Akių ragenos deginimas

Akies ragenos nudegimas įvyksta asmeniui dėl išorinių veiksnių įtakos ir retai tampa aklumo priežastimi. Savalaikės gydymo ir prevencijos priemonės padės išvengti nemalonių padarinių.

Priežastys

Priežastys gali būti tokios:

• kontaktuoti su išlydyto metalo dalelėmis, karštais skysčiais, ugnimi ar garais. Dėl sužalojimo pakanka šiek tiek virš 45 ºC temperatūros;
• pakankamai ilgas saulės spindulių poveikis. Ragenos deginimas gali atsirasti dėl tiesioginių saulės spindulių ir atspindėtų (pavyzdžiui, kalnuose ar jūroje);
• atliekant suvirinimą, nepaisant saugos taisyklių, bus dar viena ligos priežastis;
• neatsargus cheminių medžiagų (buitinių cheminių medžiagų, šarmų, rūgščių, tirpiklių) tvarkymas, dėl kurio veiklioji medžiaga patenka į regos organą.

Vaizdai (klasifikacija ir apžvalga)

Nuotraukų deginimas yra pakankamai ilgai veikiamas intensyvaus šviesos šaltinis regos organui. Tai atsiranda dėl saugumo priemonių nesilaikymo atliekant suvirinimo darbus nuo akies ragenos saulės spindulių (ultravioletinių spindulių). Saulės šviesos atspindys nuo sniego ir paprastų buitinių prietaisų (kvarco lempos) gali sukelti tokio tipo deginimą.

Šilumos akies nudegimai - žala dėl karšto medžiagos patekimo. Virš 45 ° C temperatūra yra labai pavojinga ragenai. Tokio tipo deginimą gali sukelti išlydytas metalas, garai, dujos, karšti skysčiai ir tt

Cheminis nudegimas - viena iš sunkiausių akių sužeidimų formų. Ragenos pažeidimas sukelia chemiškai aktyvią medžiagą, kai ji patenka į regos organą. Paprastai tai yra rūgštis ir šarmai, tačiau yra ir kitų galimybių, tokių kaip medicininis ar techninis alkoholis.

Kombinuotas dega atsiranda dėl kelių priežasčių sukeliamo poveikio, tačiau praktikoje tai yra labai reti.

Laipsniai

Akių nudegimai yra padalinti iš žalos laipsnio:

1. Pirmasis laipsnis būdingas edemos atsiradimo ir paviršinio ragenos erozijos atsiradimu. Su laiku ir tinkamu gydymu, deginimas greitai praeina, nesukeliant pasekmių.
2. Antrasis laipsnis turi akių pažeidimo požymių. Pasirodo edema ir mažos audinių mirtingumo sritys. Deginimas sukelia žalą odai ir ragenos stromai. Pasikeičia ragenos paviršiaus išvaizda. Spalva įgauna pilkšvai debesuotą atspalvį. Burnos lizdinės plokštelės atsiranda ant paciento akių vokų.
3. Trečias degimo laipsnis kartais gali sukelti rimtų pasekmių. Pacientas turi nekrozę, pažeisti akių vokai, kremzlės ir sklerai. Konjunktyvai tampa geltoni, ragenos tampa drumstas ir jos paviršius išdžiūvo. Tokios traumos komplikacijos gali būti katarakta ir iridociklitas. Po atšaukimo išdžiovintos plutos atsiranda randus, kurie gali užimti iki 50% akies obuolio paviršiaus.
4. Pagrindinis šio ketvirto laipsnio bruožas yra gilus išnykimas, audinių nekrozė. Po sužalojimo yra sričių, kuriose skleros konjunktyvas yra apdoegintas. Pacientas vystosi katarakta ar glaukoma. Kai kuriais atvejais atsiranda ragenos perforacija.

Simptomai

Visų tipų akių nudegimams būdingas stiprus skausmas ir hiperemija. Terminio degimo atveju akių dangteliai yra glaudžiai suspausti, paveikta zona yra viršutinėje ragenos membranoje.

Cheminiais nudegimais lydi didelis pjovimo skausmas, blefarospasmas, sumažėjęs regėjimo aštrumas iki aklumo, ašarojimas. Ragenos tampa drumstas ir įgauna gelsvos spalvos atspalvį, atsiranda jungiamoji navikas.

Diagnostika

Pagrindinė diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais požymiais, nes ragenos pažeidimas turi būti nedelsiant gydomas.

Klinikiniai akies obuolio tyrimo metodai:

• tonometrija - akispūdžio matavimas;
• Fluorescenų instilavimo bandymas - odos, ragenos ir sluoksnio struktūros vientisumo pažeidimų nustatymas;
• biologinė mikroskopija - konjunktyvo, ragenos, rainelės, akies priekinės kameros, lęšio, stiklakūnio srities tyrimas;
• biologinė mikrooftalmoskopija - centrinio dugno tyrimas.

Pirmoji pagalba

Gedimas traumos yra labai pavojingas ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl labai svarbu nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui. Pradinė skubi pagalba ragenos nudegimui apima šiuos žingsnius:

1. praplovus nukentėjusįjį akį šaltam vandeniui 20-25 minučių;
2. pašalinių dalelių šalinimas iš akies;
3. antiseptinių lašų naudojimas nukentėjusiose vietose;
4. kuo greičiau kreiptis į profesinę pagalbą.

Ką nereikia daryti

• nuvalykite deginimą rankomis arba sausu skudurėliu (drabužiais, servetėlėmis);
• naudoti karščius kompresus;
• naudokite plauti akies tinklainę, purvinas vanduo. Tai padės išvengti regos organų užkrėtimo;
• naudoti dirgiklius turinčius vaistus.

Gydymas

Kopopijos gydymas kitoplėginiais vaistais (atropinas, scopolaminas). Šie vaistai mažina skausmą ir sumažina sukibimo riziką.

Akių tepalai ir lašai su antibakteriniu poveikiu padės užkirsti kelią uždegimo žaizdoms. Tai apima tetracikliną ir levomicetiną. Sausa ragenos dažnai lydi akių nudegimus. Tokiais atvejais būtina naudoti ašaros skysčio pakaitalus.

Injekcijos pagalba antioksidantai yra skiriami pacientui. Labai pagreitėja ragenos atkūrimo su jų pagalba procesas. Be to, norint atkurti rageną reikia naudoti akių gelius.

Dėl sužalojimo, akispūdis dažnai didėja. Norėdami jį sumažinti, ekspertai rekomendavo naudoti vietinius antihipertenzinius vaistus (Betaxopol, Dorzolamidą).

Šaltas suspaudimas veiksmingai padeda kovoti su nudegimu. Tai sumažina skausmą ir užkerta kelią edemai. Oftalmologai naudoja gliukokortikoidus sunkiems akių sužalojimams (deksametazonui, betametazonui).

Reabilitacijos laikotarpiu pacientui reikia kineziterapijos procedūrų.

Sunkiais akių pažeidimų atvejais būtina atlikti chirurginę intervenciją. Jei pacientas turi cheminį 4 laipsnių degimą, tampa būtina naudoti ragenos paracentesę. Operacijos metu pašalinamos nekrozės sritys. Chirurgija taip pat naudojama ragenos riebalinių audinių pašalinimui.

Pasekmės, komplikacijos ir prognozė

Akies ragenos nudegimas gali inicijuoti akies struktūros trofinius ir biocheminius modifikacijos vystymąsi. Šiuo atžvilgiu šarminiai nudegimai yra ypač pavojingi. Pasekmės bus išreikštos kaip ragenos organinių specifinių antigenų struktūrinės struktūros pasikeitimas.

Labai sunkus nudegimas sukelia konjunktyvo nekrozę ir ekspoziciją ant sklera, susidaro erozijos defektas. Rudeninis nudegimas gali būti sudėtingas dėl dalinio budrumo sumažėjimo ar visiško regėjimo praradimo.

Diafragmos traumas sukelia žarnų uždegimą: iritą ir iridociklitą. Su sunkia akių apvalkalo deformacija, drumstu stikline sritis ir lęšiu.

Su giliais nudegimais yra galimybė nuolat didinti akių spaudimą. Kai infekcija patenka į akis, pasireiškia panoftalmitas ir endoftalmitas. Ragenos srities perforacija ir akies obuolio pilnoji deformacija gali sukelti cheminius nudegimus.

Prognozė visiškai priklauso nuo pažeidimo tipo ir gylio. Po sunkaus akies nudegimo pacientas formuoja erškėtą, akių regėjimo funkcijų pažeidimą. Tiriant pacientus galima nustatyti akies obuolio atrofiją.

Prevencija

Naudojant saugos priemones, galima išvengti apie 90% sužalojimų. Tam reikia ypatingos atsargos su cheminėmis medžiagomis, dirbdami įvairius darbus naudokite asmenines apsaugos priemones.

Burns yra pavojingos sužalojimai, todėl iš karto, kai jaučiatės diskomfortas akių srityje, turėtumėte pasikonsultuoti su oftalmologu. Dėl savarankiško gydymo ir vėluojančios kvalifikuotos medicininės priežiūros gavimo gali nutrūkti regėjimas.

Ragenos nudegimas: simptomai ir pirmoji pagalba

40% pacientų, kurie prarado regėjimą (iš dalies arba visiškai), buvo diagnozuotas "ragenos nudegimas". Kokios temperatūros daro žalą ragenai, kaip suteikti pirmąją pagalbą nudegimui ir kokio gydymo reikia, norint išsaugoti regėjimą? Jūs rasite atsakymus į šiuos ir kitus klausimus straipsnyje.

Nudegimo priežastys

1. Karšto metalo purškimas, garai į akį; karštų skysčių ir liepsnos poveikis (temperatūra virš 45 laipsnių yra pavojinga ragenai).
2. Ilgalaikis ryškios šviesos poveikis: dirbama su suvirinimo aparatu, stebimas saulės užtemimas, ragenos poveikis aktyvioms saulės šviesoms (slidinėjimas ir baltųjų jūros putų be akinių apžvalga).
3. Kontaktas su chemiškai aktyviomis medžiagomis: sintetiniai plovikliai ir dezinfekavimo priemonės, šarmai, rūgštys, ašarinės dujos, organiniai tirpikliai.

Labiausiai pavojingas yra šarminis nudegimas. Jei rūgšties veikimas apsiriboja tik sritimi, kuria jis iškart sumažėjo, tada šarmas prasiskverbia giliai į audinį ir naikina visą priekinę akies dalį.

Ragenos pažeidimo laipsniai ir periodai

Priklausomai nuo ragenos žalos pobūdžio, yra 4 laipsniai nudegimų:

I laipsnis - žala ragenos epitelio paviršiniams sluoksniams. Stebimi hiperemija ir silpnas akies vokų patinimas, o ragenos metu pastebimas silpnas epitelio sluoksnių nykimas. Deginimas gydomas ambulatoriškai, praeina be pėdsakų ir neveikia akies funkcijos.

II laipsnis - žala visiems ragenos epitelio sluoksniams. Dėl akių ragenos erozijos, ant akių vokų atsiranda blisteriai. Esant tinkamam simptominiam ambulatoriniam gydymui, erozija atsinaujina be randų susidarymo per 7-10 dienų. Akių funkcijos yra išsaugotos.

III laipsnis

1. Ragena yra debesuota, bet mokinio kontūrai aiškiai skiriasi. Ragelio raiška yra beveik nematoma. Vieną dieną po apdegimo susidaro Decemeto membranos raukšlės. Regeneracija pasireiškia po 2-4 savaičių su švelniais randais.
2. Ragana primena matinį stiklą, mokinio kontūrai nėra išskirti. Po 3-4 savaičių ragenoje susidaro stambus kraujagyslinis erškėtis, dėl kurio sumažėja regėjimas. Susiejamas augimas yra įmanomas.

IV laipsnis - ragenos spalva yra pilna pilka, visos jos sluoksniai yra sugadinti, ji primena "porcelianinę plokštelę". Dažnai trūksta skaidrus objektyvas.

Degimo metu yra 4 periodai:

1. Pirminis ir antrinis nekrozė (degimo pradžia - po 2-3 savaičių).
2. Parabioszės zona (iš dalies grįžtami ragenos procesai).
3. Apsauginė uždegiminė reakcija (apie šešis mėnesius).
4. Randai ir vėlyvos distrofijos.

Asmuo, kuris patyrė ragenos nudegimą, gali patirti:

• galvos skausmas;
• fotophobia;
• ašarojimas;
• regėjimo lauko defekto išvaizda ir aštrumo sumažėjimas;
• blefarospasmas;
• skausmas akyse;
• svetimkūnio pojūtis akyje.

Su UV spinduliais pirmieji simptomai pasirodo po 8-10 valandų.

Burn First Aid

Pirmosios pagalbos kokybė priklauso nuo tolesnės prognozės.

Esant cheminiams nudegimams, tai yra kruopštus kietų svetimkūnių pašalinimas (jei jie lieka akyje, jie ir toliau išskirs cheminę medžiagą). Vienintelis būdas pašalinti kenksmingą medžiagą yra gerai nuplauti. Saline arba Ringerio tirpalas geriausiai tinka šiam tikslui, tačiau jei jo nėra, tai bus paprastas vanduo. Skalbimas yra atliekamas 30 minučių.

Praskalauti akis mažiausiai 15 minučių.

Cheminės medžiagos gali būti pašalintos iš junginės ertmės su medvilniniu tamponu. Po to, lašai su antiseptiniais veiksmais "Sulfacyl natrio", "Levomycetin" yra palaidoti akyje. Iš viršaus į akį įkišama sterili marlės tvarsliava, o pacientas nukreipiamas į specializuotą medicinos įstaigą, kad ją patikrintų oftalmologas.

Terminio degimo atveju prie akies pridedamas antiseptinis tirpalas arba šaltas vanduo.

Narkotikai ir chirurginis gydymas

Narkotikų gydymas yra skirtas akies regėjimo funkcijai išsaugoti, kuri patiria ragenos nudegimą, užkertant kelią infekcinėms ir neinfekcinėms komplikacijoms. Šiam naudojimui:

• antibakterinis tepalas;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmui;
• akių lašai epitelio regeneracijai;
• akių lašai mokinių dilatacijai;
• antikoaguliantai, skirti pagerinti mikrocirkuliaciją;
• Novokaininė blokada;
• antioksidantai neutralizuoti laisvuosius radikalus.

Kai gresia ragenos sulaužymas ar perforacija, reikia anksti chirurginės intervencijos: pirminės sluoksniuotos keratoplastikos arba ankstyva įsiskverbia keratotomija. Atsižvelgiant į indikacijas, per metus išryškėja optinė ragenos transplantacija, keratoprotezavimas ir plastinė chirurgija.

Namų ir pramonės akių nudegimai, jų klasifikavimas ir gydymas

Dėl išorinių dirgiklių poveikio susidaro ragenos nudegimas: cheminės medžiagos, šildomos mažos kūno dalys (dulkės, metalinės drožlės, išlydytas metalas), ilgalaikė intensyvaus šviesos šaltinio įtaka. Ragenos depresija retai sukelia aklumą, tačiau, jei imsitės tinkamų priemonių, galite išvengti rimtų pasekmių. Kokia pagalba, kokiais atvejais tai būtina, taip pat kokiu būdu reikia elgtis tam tikrais atvejais?

Įrašų tipai

Oftalmologai skleidžia įspūdį: "Europoje paslėptas labiausiai parduodamas akių vaizdas. Norėdami visiškai atkurti akis, jums reikia. »Skaityti daugiau»

Ragenos nudegimas yra dažna diagnozė, pasireiškianti beveik 20% pacientų, atvykstančių į medicinos įstaigas su akies sužalojimu. Tačiau didžioji dauguma žmonių yra vyrai šiek tiek daugiau nei 35 metų amžiaus. Daugelis iš šių pacientų yra darbuotojai, kurie dėl neatsargio įrankio buvo nudegę akis.

Labai dažnai tokia žala gali sukelti visišką ar dalinį regėjimo funkcijos praradimą, net jei pagalba buvo suteikta laiku. Žinoma, kai kuriais atvejais galima atlikti ragenos atkūrimo operacijas, taip suteikiant asmeniui galimybę grįžti į regėjimą, tačiau tai ne visada įmanoma. Viskas priklausys nuo degimo tipo ir laipsnio.
Yra keturi akių nudegimų tipai:

1. Fotografavimas - ragenos sužalojimas dėl intensyvaus šviesos šaltinio poveikio. Potencialūs pavojai šiuo atveju apima ne tik suvirinimą, bet ir ryškią saulės šviesą per užtemimas, ilgą buvimą kalnuotoje sniego vietoje be akinių, kvarcinių lempų ir kitų šviesos šaltinių. Atspindintys sniego ir paprastų buitinių prietaisų spinduliai yra labiausiai klastingi priešai, nes beveik niekas nemano apie jų pavojų.
2. Akių nudegimai - ragenos pažeidimas, gaunamas veikiant labai šildomam kūnui. Dėl ragenos audinio 47 ° C laikoma pavojinga temperatūra. Terminiai degimo veiksniai: išlydytas metalas, garai, dujos, karšti skysčiai ir tt
3. Cheminis akių deginimas yra vienas iš pavojingiausių akių sužalojimų. Ragenos pažeidimą sukelia cheminis reagentas, veikiantis audinį. Dažniausiai tai yra rūgštis ir šarmai, tačiau yra ir paprastesnių variantų, pavyzdžiui, gryno alkoholio.
4. Sudėtinis deginimas yra kelių veiksnių rezultatas, tačiau tai yra labai retas atvejis.

Kas skiria tinklainės deginimą?

Retais atvejais ragenos pažeidimas paliečia tinklainės deginimą. Šiuo atveju simptomai, panašūs į tuos, kurie pasireiškia raguotų audinių nudegimais:

• deginimas ir dilgčiojimas akyse;
• galvos skausmas, kuris nesibaigia;
• gleivinių dirginimas, gausios ašaros;
• akies paraudimas;
• atsiranda fotofobija;
• akies vokai;
• dažnai yra nepatogumų akyse.

Tačiau su tinklainės pralaužimu atsiranda dar vienas poveikis - spalvoti dėmeliai, kurie suplata matomą vaizdą. Jų spalva gali pasikeisti laikui bėgant, o tai reiškia situacijos pablogėjimą. Tai kelia grėsmę daliniam regėjimo praradimui, tačiau ateityje gali atsigauti tinkamu gydymo kursu. Priežastis yra intensyvūs šviesos šaltiniai - saulė, galingos lempos.

Progresuojantis regėjimo praradimas laikui bėgant gali sukelti sunkių pasekmių - nuo vietos patologijų išsivystymo iki visiško aklumo. Žmonės, kurie išmoko iš karčios patirties, kad atkurtų jų regėjimą, naudoja įrodytą įrankį, kuris anksčiau nebuvo žinomas ir populiarus. Skaityti daugiau »

Audinių pažeidimo laipsnis

Yra keturi akių deginimo laipsniai, priklausomai nuo to, kurie gydytojai suteiks pirmąją pagalbą ir siūlys tolesnį gydymą:

1. Kai pirmasis degimo laipsnis žymi paviršinį ragenos sužalojimą. Akys pasidaro raudonos, padidėja audinių aplink juos temperatūra, yra akių vokų silpnumas. Gydymas atliekamas specialių akių lašų pagalba ambulatoriškai per kelias dienas. Paprastai nėra rimtų pasekmių.
2. Antrasis laipsnis - didelė žala ragenos audiniui, erozijos, uždegimo ir pūslių susidarymo. Jei per kelias savaites paprašysite pagalbos, kvalifikuotas gydytojas padės išvengti rimtų pasekmių. Reikalauja, kad oftalmologas stebėtų 1,5-2 savaites.
3. Trečias laipsnis - stiprus akių nudegimas. Ragenos tampa drumstas, nors mokinys vis dar skiriasi, o ragenos modelis yra labai besikeičiantis. Atsižvelgiant į žalos pobūdį ir sunkumą, gydymas užtruks beveik mėnesį. Net ir teikiant savalaikę pagalbą, regėjimas mažėja dėl gaudyklės susidarymo, tačiau galima išlaikyti dalinį akių funkcionalumą. Kartais konjunktyvai didėja. Galima naudoti.
4. Ketvirtasis nudegimų laipsnis yra pats sunkiausias. Akių funkcijos negali būti išsaugotos, nes žala sunaikina audinius. Tokiais atvejais ragenos spalva tampa pilka. Galimas audinio nekrozė, randai. Retais atvejais galima naudoti.

Pirmoji pagalba

Kiekvienu atveju pirmoji pagalba turi būti teikiama aukai prieš atvykstant į medicinos įstaigą.

Cheminė akies nudegimas - nusiplaukite akis dideliu kiekiu vandens. Geriau naudoti fiziologinį tirpalą skalauti arba virinti vandenį. Skalavimas trunka 20-30 minučių, nes daugumą cheminių medžiagų yra sunku pašalinti su skysčiu. Didžiausias pavojus yra šarmas, kuris gali sukelti gilias akių sužalojimus.
Skalavimas taip pat padeda pašalinti kietas karštas daleles.

Jei akis degs suvirinimo metu, prieš pradėdami kreiptis į gydytoją, bus keli žingsniai, kurie padės palengvinti simptomus:

1. Dėvėkite saulės akinius, bet kokiais kitais būdais sumažinkite šviesos srautą į akis.
2. Valgykite skausmą malšinančių vaistų.
3. Nelieskite akių.

Likusią informaciją parašys pats gydytojas registratūroje. Savęs gydymas grasina pamiršti.

Traumos darbe

Beveik 50% atvejų akių pažeidimai yra susiję su pramoninės saugos pažeidimu.

Jei akis dega suvirinant: ką daryti nedelsiant ir po to?

1. Neleiskite spaudimo akims, maksimaliai - šviesos šalinimo tvarsčiu.
2. Turite naudoti anesteziją, pvz., Nurofeną, Indometaciną ar Nimesilą. Tai padės laikinai sušvelninti skausmą.
3. Būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jei pagalba laiku nesuteikiama, atsiranda komplikacijų:

• skalavimas;
• lėtinis ragenos ir kitų akių audinių uždegimas;
• randai ir opos.

Savigydymas nėra griežtai rekomenduojamas!
Kaip gydyti akį dega nuo suvirinimo, nepaisant nustatytų vaistų? Vienintelis liaudies gynimo būdas, dėl kurio net gydytojai neprieštarauja - medus. Šio natūralaus produkto medžiagos neleidžia ragenos nudažymui, ištraukia skysčių, palengvina uždegimą, padeda sugadinti audinius greičiau atsigauti.

Buitiniai akių nudegimai

Svarbu žinoti! Efektyvus būdas veiksmingai atstatyti regėjimą, rekomenduojamas šalies didžiausių oftalmologų! Skaityti toliau.

Akių nudegimų su kvarco lempa gydymas nemažina nei kitų rūšių nudegimų. Iš principo pirmieji žingsniai yra identiški, tačiau verta pridurti keletą taškų:

1. Galite lašinti akis lašais, pvz., "Vizin".
2. Nenaudokite akių pleistrų su medvilne.
3. Nepirkite akių!
4. Negalima praplauti akių.
5. Gerkite skausmą malšinančius vaistus ir kreipkitės į medicinos pagalbą.

Burns yra pavojingos traumos, todėl iškart po diskomforto atsiradimo akių srityje rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Savęs gydymas ir vėlyvas gydymas dažnai sukelia regėjimo praradimą.

Mes visi žinome, kokia bloga vizija. Trumpalaikis trumparegystė ir trumparegis rimtai sugadina gyvenimą, apriboja jį paprastais veiksmais - neįmanoma ką nors perskaityti, pamatyti artimuosius be akinių ir lęšių. Ypač stipriai šios problemos pradeda pasireikšti po 45 metų. Kai vienas prieš fizinį silpnumą atsiranda panikos ir pragaištingai nemalonus. Bet tai nereikia bijoti - reikia elgtis! Ką reiškia naudoti ir kodėl pasakyta. Skaityti daugiau »

Deginkite rageną: priežastys, simptomai, gydymas

Daugeliu atvejų pernelyg didelis cheminis ar terminis poveikis akiai sukelia ragenos nudegimus.

Dėl to gali būti paveiktas tiek audinys ant paviršiaus, tiek giliai esantis.

Labai dažnai yra tokių provokuojančių veiksnių derinys, dėl kurių gali atsirasti termocheminė žala (nudegimai).

Simptomai ligos

Nepaisant to, kur yra žala, deginimo metu žūsta audinių ląstelės.

Nuo ragenos pažeisto momento gali pasireikšti įvairūs simptomai:

• akių vokų oda išsipučia ir sumažėja
• konjunctiva išsipučia ir ragenos
• akių kraujosruvai
• prasideda akyse stiprūs pjovimo skausmai
• šviesos baimė
• aukos ašaros plūsta
• blefarospasmas
• uždegimas choroid akyse
• akispūdis sumažėja ar pakyla
• ragenos tampa drumstas
• auka pradeda blogėti

Pasirodo spinduliuotės ragenos nudegimai, bet pirmiau išvardyti požymiai gali nebūti (išskyrus paskutinį simptomą).

Tiesą sakant, šiuo atveju lazerio arba infraraudonieji spinduliai veikia šeroidą ir tinklainę, sukelia jo šiluminę žalą ir ląstelių mirtį.

Dėl to audinys pradeda virsti riebalais ir auga defektų, naujai suformuotų indų skaičius. Ir kai kuriais atvejais tai gali sukelti visišką regėjimo praradimą. Ragenos deginimas turi skirtingus sunkumo laipsnius (keturi iš jų).

Nudegimų rūšys

Tokie ragenos pažeidimai yra tokie:

Degantis yra dėl terminio ar cheminio atakos ragenos.

1. Terminiai nudegimai. Labai dažnai šis deginimas yra susijęs su padidėjusia temperatūra akių audiniuose. Tai apima karštus skysčius, ugnį, sąlytį su labai karštais objektais, taip pat garais. Šiuo atveju labiausiai kenčia ragenos, taip pat konjunktyvai ir akių vokai. Jei yra sugadintos gilesnės struktūros (choroid, sclera, lęšis), tai reiškia, kad dega buvo labai sunki.
2. Cheminiai nudegimai. Toks degimo tipas sukelia kontaktą su akimis cheminiais komponentais ar medžiagomis. Šarmai išgeria pat akies obuolio paviršių ir patenka į tas gelmes. Šis procesas nesustos tol, kol šarmai nebus visiškai pašalinti iš paveiktos zonos.
3. Spinduliai degina. Šie nudegimai atsiranda ultravioletinių spindulių poveikio metu (trumpasis bangos ilgis). Be ragenos, gali sutrikti konjunktyvai. Kalbant apie infraraudonąją spinduliuotę arba matomą šviesą (ilgą bangos ilgį), šiuo atveju yra pažeista šeroidas ir tinklainė.

Soliariume dažnai atsiranda nudegimų rūšis, jei nenaudojate specialių akinių, dirbdami su suvirinimu be būtinos apsaugos arba slidinėdami kalnuose, kai susiduriate su švelniu saule. Šie sužalojimai pradeda pasireikšti ne iš karto, bet po tam tikro laiko, nuo 6 iki 8 valandų po radiacijos.

Kai suvirinant, galima ragenos nudegimas.

Tinklainės pažeidimas įvyksta dirbant su lazerinėmis sistemomis be būtinos apsaugos. Be to, akys gali būti sužalotos, jei pastebėta saulės užtemimas. Tokiu atveju regėjimo aštrumas sumažėja ne iš karto, bet tik po kelių dienų po poveikio.

Tinkamas gydymas

Nepriklausomai nuo to, kokio tipo deginimas įvyko ragenoje, gydymas pirmojoje stadijoje turi būti toks pats.

Tai reiškia pašalinti trauminį faktorių, pavyzdžiui, radiaciją, chemines medžiagas ar temperatūrą. Taip pat būtinas taškas yra specialių lašų su antibakteriniu albucidino, natrio sulfacilo, floksolio ar levomicetino poveikiu ir akių tepalų klijavimu.

Tokia pirmoji pagalba turėtų būti atliekama prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį.

Šios procedūros, atliekamos laiku, padės nukentėjusiajam išvengti antrinės pažeistų audinių infekcijos. Po to jie ant akių uždeda sterilias tvarsliavas ir nukenčia į medicinos įstaigą.

Nesvarbu, kas sukėlė ragenos žalą. Jei degimas atsiranda, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos. Kuo anksčiau suteikiamas tinkamas gydymas ir teikiama priežiūra, tuo didesnė tikimybė, kad nukentėjusysis galės išvengti kitokio pobūdžio komplikacijų.

Kalbant apie reabilitacijos terapiją, po to, kai pašalinamas skausmo sindromas ir pašalinama gleivinės akys, gydytojas skiria specialius gelius.

Pirmoji pagalba turėtų būti teikiama iškart po sužalojimo.

Oftalmologinė priežiūra taip pat yra vaistų, kurie padeda atstatyti rageną ir konjunktyvą, ir išsaugoti jų funkcijas. Šios priemonės gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, jei yra net mažiausi akių pažeidimo požymiai.

Tarp tokių regeneruojančių vaistų yra Kornergel, pagaminta dekspantenolio pagrindu. Jis turi gijimo poveikį konjunktyvai ir ragenai. Be to, šis vaistas gali užkirsti kelią regėjimo aštrumui, kurį sukelia komplikacijos po sužalojimo. Gelis pašalina skausmą, patinimą ir paraudimą, drėkina rageną, taip pat pašalina diskomfortą.

Akių nudegimus reikia gydyti tik prižiūrint oftalmologui. Savigynos draudimas draudžiamas! Jis pats nurodo lėšas, priklausomai nuo deginimo tipo ir laipsnio.

Ragenos nudegimų poveikis gali būti labai skirtingas. Kiekvienu atveju gydymo rezultatas bus nustatomas pagal sužalojimo laipsnį, žalingo poveikio rūšį ir tai, kaip laiku buvo atliktas gydymas. Daugeliu atvejų nudegimai ant paviršiaus išnyksta be pėdsakų.

Kalbant apie auką, jis turi būti kantrus ir atidžiai sekti visas gydytojo rekomendacijas. Tik šiuo atveju galite sėkmingai išgydyti rageną.

Žiūrėkite informacinį vaizdo įrašą:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Ragenos nudegimas - gydymas ir etapai

Remiantis medicinine statistika, apie 40% pacientų, kurie visiškai arba iš dalies prarado regėjimą, diagnozavo ragenos nudegimą. Todėl kiekvienas, norintis išsaugoti regėjimą, turėtų žinoti, kokie veiksniai gali sukelti tokias neigiamas pasekmes. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad pirmą kartą įtarus ragenos nudegimą, gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau. Pacientui teikiamos priežiūros kokybė yra tai, kad tai labai priklauso nuo to, kiek rimtų bus tolesnės pasekmės regėjimo organams.

Dažni uždegimo priežastys

Daugelis aplinkybių gali sukelti ragenos nudegimus, tarp kurių dažniausiai būna šie:

• Atviros liepsnos, šildomų skysčių ar garų poveikis, išlydyto metalo lašas suvirinimo metu ir kt. Temperatūra, viršijanti 45 laipsnių Celsijaus, gali turėti neigiamą poveikį ragenai;
• Ryški šviesa, į kurią į akis įeina ilgą laiką, taip pat yra pavojinga. Todėl jūs turėtumėte vengti puvimo jūros putplasčio, ilgo darbo suvirinimo ir panašiomis priemonėmis be akinių;
• Cheminės medžiagos, įskaitant rūpesčius, šarmus, baktericidus ir ploviklius su sintetiniu kompozicija, taip pat gali būti labai pavojingos akims.

Raugelės cheminiai nudegimai gali būti laikomi labai dažnai, nes dauguma žmonių gyvena namų apyvokos daiktams.

Jis taip pat gali būti gaunamas naudojant blakstienos plėtinius, jei nesilaikoma visų saugos standartų.

Turite būti ypač atsargūs, naudodami skirtingus šarmus, nes jie gali sukelti didesnę žalą jūsų regėjimui nei ragenos nudegimai ultravioletinių spindulių. Faktas yra tai, kad rūgštis veikia audinius tik tiesioginio sąlyčio srityje, o šarmai gali prasiskverbti į audinių gelmę, sunaikinti visą priekinę akies dalį.

Žalos laipsniai

Priklausomai nuo to, kas sukėlė deginimą, ekspertai padalija į 4 laipsnius:

• Pirmasis atvejis yra tada, kai yra pažeistas tik gleivinės paviršinis sluoksnis. Tuo pat metu galite pastebėti silpną akių vokų patinimą ir šiek tiek išblukusią epitetalį. Šiuo atveju gydymas atliekamas ambulatoriškai, be jokios pasekmės akims;
• Antrasis laipsnis yra žala epitelio audiniui visuose ragenos sluoksniuose. Akių vokuose galima pamatyti burbuliukus, o pačią rageną - erozijos pėdsakai. Šiuo atveju reikia kompetentingo ambulatorinio gydymo, kuris leidžia pašalinti eroziją per 7-10 dienų. Tuo pačiu metu randai nesudaro ir išsaugomos visos regos organų funkcijos;
• Trečias laipsnis nudegimų gali pasireikšti dviem variantais. Pirmuoju atveju yra ragenos nubrozdinimas, kuris praktiškai neleidžia ištirti jo modelio, tačiau mokinys yra aiškiai atskirtas. Praėjus vienai dienai po deginimo, atsiranda plyšių membranos raukšlės.

Išgydymas trunka nuo 2 iki 4 savaičių, po to, kai lieka lengvieji randai. Antrasis atvejis yra neatskiriama mokinio kontūrai, o ragenos spalva labiau atrodo kaip matinis stiklas. Po 3-4 savaičių galite matyti kraujagyslių erškėčių, dėl kurių gali sumažėti regėjimo aštrumas, taip pat gali padidėti konjunktyvo sluoksnis.

• Ketvirtasis laipsnis yra pats sunkiausias, ir jį lydi rausvos rudos spalvos atspalvis, kuriame šiuo atveju kiekvienas sluoksnis yra pažeistas. Šiuo atveju dažnai galima stebėti debesintojo lęšio praradimą.

Siūlomame vaizdo įraše jie išsamiau apibūdina apie ragenos nudegimus, susijusius su tamsių akinių dėvėjimu. Dėvėti ar ne?

Ragenos nudegimų stadija

Srautas sąlygiškai suskirstomas į 4 laikotarpius:

1. Per pirmąsias 2-3 savaites po degimo atsiranda nekrozė, iš pradžių pirminė, tada antrinė;

2. Antrasis laikotarpis užsiima procesais, kurie iš dalies yra grįžtami - vadinamoji "parabioszio zona";

3. Be to, yra apsauginis uždegimas;

4. Ketvirtajame etape susidaro randus ir stebimos vėlyvos distrofijos.

Simptomai nudegimų ragenose

Ragenos apdegimas gali lydėti šiuos simptomus:

• Ašarojimas;
• Ūminė reakcija į ryškią šviesą;
• Galvos skausmas;
• Neryškus regėjimas;
• Svetimkūnio buvimo jausmas;
• Skausmas akių obuoliuose;
• Blefarospasmas.

Jei degimas yra dėl ultravioletinių spindulių poveikio, simptomai paprastai atsiranda po 8-10 valandų.

Neatidėliotina riebalinio nudegimo prieţiūra

Pirmosios pagalbos kokybė bus suteikta nukentėjusiam asmeniui su akies ragenos deguonimi, daugeliu atžvilgių priklauso nuo to, kaip veiksmingai bus reabilitacija.

, kuris, kai akių obuolyje, išskiria kenksmingas medžiagas. Geriausias būdas juos pašalinti yra kruopščiai nuskalauti su druskos ar Ringerio tirpalu, tačiau jei jų nėra, galima naudoti paprastą vandenį.

Verta pažymėti, kad, norint pasiekti maksimalų efektą, skalbimas turėtų būti atliekamas pusę valandos.

Konjunktyvito ertmėje esančias chemines medžiagas galima pašalinti standartine medvilnės tamponu. Baigę šią operaciją, reikia vartoti lašus su antiseptiniu poveikiu, pvz., "Levomicetinas" ir kt.

Po to į akį turėtų būti naudojamas sterilus padažas ir nukentėjusysis turėtų būti nukreiptas į kliniką, kur oftalmologas atliks egzaminą ir nustatys tolesnį gydymą.

Jei ragenos nudegimas atsiranda dėl šilumos poveikio, ant akies akis pleiskaną reikia užtepti antiseptiku. Jei nėra šalutinio antiseptinio, jį galima pakeisti šaltu vandeniu namuose. Bet kokiu atveju reikia papildomų konsultacijų su specialistu.

Ragenos nudegimų gydymas

Pagrindinis akies ragenos nudegimų gydymo tikslas yra maksimalus vizijos išsaugojimas, bet kokių komplikacijų pašalinimas ir prevencija. Naudojami šie vaistai:

• Akių lašai, prisidedantys prie mokinio išsiplėtimo ir epitelio audinio atsinaujinimo;
• Novocaino injekcija;
• Antioksidantai, kurių pagrindinis tikslas yra sumažinti laisvųjų radikalų aktyvumą;
• Antikoaguliantai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• Baktericidinis tepalas.

Jei yra ragenos žlugimas arba perforacijos grėsmė, reikia operacijos. Jo esmė yra ankstyva prasiskverbusi keratotomija arba sluoksniuotoji keratoplastika. Po metų keratoprostizija, akių vokų operacija ar ragenos transplantacija gali būti atliekama, jei oftalmologas mano, kad toks gydymas yra būtinas.

Jūs neturėtumėte bandyti susidoroti su šia problema su liaudies gynimo priemonėmis, nes ateityje tai gali tik apsunkinti padėtį.

Patinka šis straipsnis? Dėkojame, kad dalijatės tai socialiniuose tinkluose.

Akių nudegimai

Akių nudegimai - akivaizdus trauminis akių obuolio, apsauginių ir adnexalų akių pažeidimas agresyviomis cheminėmis medžiagomis ar fiziniais veiksniais. Akies dega lydima aštrus skausmas, akių kritimas, ašarojimas, akių vokų ir konjunktyvitų patinimas, odos pūslelių išvaizda. Akies nudegimų diagnozė atliekama atsižvelgiant į anamnezės ir išorinio tyrimo duomenis; gali papildyti akies slėgio matavimu, biomikroskopija, oftalmoskopija. Akių nudegimai reikia nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą - gausus skalavimo junginės ertmės įlašinus anestetiko tirpalo, voko antibiotikų tepalai klojimas ir pristatyti pacientą į ligoninę, kur kreipėsi į toliau taktikos klausimas.

Akių nudegimai

Akių nudegimai sudaro oftalmologijoje nuo 5 iki 15% visų akių sužalojimų. Iš jų 65-75 proc. Atvejų vyksta gamyboje, o likusieji - kasdieniame gyvenime. Didžiausia degimo dalis (60-80%) yra žala akims cheminiais veiksniais (šarmai, rūgštys, kalkės ir kt.); Karščiausia degimo liepsna, garai, verdantis vanduo, išlydyto metalo dalelės yra dažniausiai. Paprastai atsiranda akių nudegimai, susidarantys infraraudonųjų spindulių, ultravioletinių spindulių ir jonizuojančiosios spinduliuotės įtaka. Pirmiausia akių nudegimai veikia akies vokus ir konjunktyvą, tačiau taip pat gali būti traumuojami ašaros, ragenos ir gilios priekinės ir užpakalinės akies dalys.

Akių nudegimo priežastys

Daugiau nei 40%, cheminės medžiagos nudegimai sukelia į akis įvairių šarmų (amoniako, kaustinės sodos, gesintos kalkės, etilo alkoholis, kalio hidroksido, ir tt), 10% - dėl sąlyčio su koncentruotų rūgščių (acto, sulfato, druskos, ir tt). Kitais atvejais, akių nudegimai sukelia neatsargaus elgesio statybos apdailos dažams ir lakams, buities purškalai, atskirų savarankiškai priemonėmis (skardinių, dujiniai šautuvai) rašalu blakstienoms, nuodingų augalų (barštis ir kt.), Herbicidai, insekticidai ir kt. Klaidingas įlašinimo į netinkamų tirpalų akys (lašai ausims, alkoholio tinktūros) taip pat gali sukelti nudegimus.

Kai šarminės medžiagos patenka į akis, išsiskiria koliquation nekrozė, pasireiškianti ląstelių membranų hidrolize, ląstelių mirtimi ir fermentiniu audinių destrukcija. Gauto nekrozės gylis ir dydis paprastai viršija tiesioginio kontakto su agresyviu agentu dydį, todėl patikima informacija apie žalos sunkumą gali būti gauta tik po 48-72 valandų

Akies ir rūgšties poveikis sukelia koaguliacijos nekrozę - ląstelių baltymų denatūraciją ir raukšlių susidarymą, patologinius pokyčius, dėl kurių gali būti silpnai išreikšta arba jų nėra. Papildoma žala akims nuo rūgštinio uždegimo yra susijusi su uždegimu, sukeltos toksinės reakcijos ir papildomos infekcijos.

Šiluminius nudegimus sukelia aukštos temperatūros agentų - verdančio vandens, garų, karštų riebalų, liepsnos, išlydytų metalų dalelių, ugniai atsparių ir degių mišinių (petražolių, fejerverkų ir kt.) Poveikis akims. Terminiai akių sužalojimai dažnai derinami su odos nudegimais. Dėl žaizdos, kurią sukelia šilumos nudegimas, pobūdis yra koaguliacinė nekrozė.

Nudegimai spinduliuote yra akių aparato pažeidimai infraraudonųjų spindulių ar ultravioletinių spindulių, jonizuojančiosios spinduliuotės. Akių nudegimai nuo infraraudonųjų spindulių randami metalurguose, žmonės, dirbantys su lazerio šaltiniais ir tt Šiuo atveju akies obuoliai ir priekinė akies obuolio dalis dažniausiai pasireiškia; retais atvejais infraraudonieji spinduliai gali prasiskverbti į akies dugną, pasireiškiant edemai ir vėlesniems tinklainės distrofiniams pokyčiams. Akies pažeidimas jonizuojančiąja spinduliuote paprastai atsiranda dėl sąlyčio su radioaktyviosiomis dulkėmis ar kitais radiacijos šaltiniais. Akių nudegimai, susiję su saulės spinduliais, gali atsirasti tokiose sąlygose, kai atmosferoje silpnai saugo ultravioletinius spindulius, pavyzdžiui, kalnuose: toks akių pažeidimas vadinamas sniego oftalmija (kalnų ar sniego aklumas). Photooftalmija, susijusi su elektros šaltinių spinduliuote (elektrinis suvirinimas, naudojant kvarcines lempas ir tt), vadinama elektrofaltumiumi.

Akis nudegina klasifikaciją

Taigi, atsižvelgiant į etiologiją, akių nudegimai gali būti cheminės, terminės, radiacijos ir kartu.

Atsižvelgiant į žalingo poveikio audiniui gylį, yra keturi akių nudegimai:

I laipsnio (lengvas) būdingas akies vokų ir konjunktyvų hiperemija; edema ir paviršinės ragenos erozijos, kurios nustatomos atliekant fluoresceino instilavimo bandymą. Švelnios burnos akies kriterijus yra visiškas šių pažeidimų išnykimas.

II laipsnio (sunkumo) pasireiškia pažeisti paviršių odos sluoksnius amžiaus, edema ir nekrozė paviršutiniškai junginės pažeidimo ragenos epitelio ir stromos, dėl kurių ragenos paviršius tampa šiurkštus ir pilkšvos drumstas. Akių vokuose yra deginimo lizdinės plokštelės.

III laipsnis (sunkus) būdingas konjunktyvo ir pagrindinių audinių (akies voko, kremzlės, skleros) nekrozė. Sunkių akių nudegimų atveju konjunktyvai atsiranda gelsvos arba pilkšiai baltos šaknys su matiniu paviršiumi. Ragenos tampa drumstas, jo paviršius yra sausas. Galbūt iridociklito ir kataraktos vystymasis. Šakelių atmetimas lydi akies gleivinės rėmeles ir rageną. Žala daro įtaką ne daugiau kaip 50% akies obuolio paviršiaus.

IV laipsnis (ypač sunkus) atsiranda giliai nekrozei arba ne tik konjunktyvai, bet ir sklerai. Dėl ragenos pažeidimo visam gyliui ragenos spalva tampa panaši į nepermatomą porceliano-balto plokštelę. Tipiškas sunkus uveitas, katarakta ir antrinė glaukoma; galimas ragenos perforavimas.

Priklausomai nuo vietos, yra akių vokai ir aplink orbitinį regioną; konjunktyvinio maišelio ir ragenos nudegimai; nudegina akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą; kitų dalių ir priedų nudegimas.

Patologiniai pakitimai dėl akių nudegimų leidžia išskirti 4 etapus deginimo traumos:

Pirmasis akių uždegimo etapas trunka iki 2 dienų. Per šį laikotarpį sparčiai didėja audinių nekrobiozė, išsivysto ragenos hidratacija ir patinimas, atsiranda baltymų-polisacharido kompleksų disintegracija (disintegracija).

Antrojo akies degimo etapo metu, kuris trunka nuo 2 iki 18 dienų, išsivysto fibrinoidinis ragenos patinimas ir ryškūs trofiniai sutrikimai.

Trečiame akies nudegimo etape būdingi trofiniai sutrikimai, audinių hipoksija ir ragenos neovaskuliarizacija. Šis procesas trunka 2-3 mėnesius.

Ketvirtasis akių deginimo etapas gali trukti iki kelių metų. Šiuo metu vyksta randai, kolageno baltymų sintezė ragenos ląstelėse yra sustiprinta.

Labai sunku apskaičiuoti žalos gylį ir mastą pirmosiomis valandomis po akies degančio. Akių nudegimų sunkumas priklauso nuo kenksmingo faktoriaus poveikio koncentracijos ir trukmės, taip pat nuo pirmosios pagalbos išsamumo. Progresas dėl regėjimo funkcijos išsaugojimo sunkių ir ypač sunkių akių nudegimų yra nepalankus.

Akių deginimo simptomai

Su švelniu nudegimu pastebimas ryškus skausmas paveiktoje akyse, paraudimas ir lengvas audinių patinimas, svetimkūnio įsiskverbimo jausmas, neryškus regėjimas. Esant sąlyčiui su šiluminėmis medžiagomis, atsiranda refleksinis galvos smegenų žaizdos uždarymas, todėl pažeidimas gali būti ribojamas tik akies audiniais. Esant sąlyčiui su liepsna, blakstienos sudeginamos, ateityje netinkamas blakstienų augimas - galima pastebėti trichiozę.

Sunkus akių nudegimas sukelia konjunkcijos nekrozę ir sklero palikimą. Tokiu atveju susidaro opinis defektas, kuris vėliau yra randamas, sudarant tarpus tarp akių voko ir akies obuolio. Su ragenos nudegimais, plyšimu, fotophobia, blefarospasma; sunkiais atvejais - neurotrofinis keratitas, ragenos nudažėjimas. Priklausomai nuo akies dūrio sunkumo, regėjimo funkcijos pokyčiai gali pasireikšti šiek tiek sumažėjus regos ar jo visiško praradimo.

Su rainelės ir ciliarinio kūno audinių pažeidimu išsivysto iritas ir iridociklitas. Sunkus akių nudegimas, stiklakūnio kūno ir lęšio uždegimas, sutrikęs kraujagysles ir tinklainė. Giliųjų akių nudegimų komplikacija yra antrinės glaukomos atsiradimas. Akių audinių uždegimo atveju atsiranda endoftalmito ir panoftalmito. Giliai cheminiai nudegimai sukelia ragenos perforaciją ir akies mirtį.

Akių nudegimai gali būti derinami su nudegimais kitose veido ir kūno dalyse.

Akių deginimo diagnozė

Akių nudegimai yra diagnozuoti dėl istorijos ir klinikinės pateikimo. Jei aptinkama akies žalos nudegimas, būtina skubi skubi medicininė pagalba, todėl nebereikia atlikti specialių oftalmologinių tyrimų ūminiu periodu.

Ateityje, norint įvertinti žalos laipsnį, atlikus išorinį akies tyrimą naudojant buko pakėlėjus, nustatant regos aštrumą, matuoti akispūdį, oftalmoskopiją, biomikroskopiją su fluoresceino dažymu aptikti ragenos opinių defektų aptikimą ir kitus tyrimus pagal indikacijas.

Gydyti akis

Pirmoji pagalba akių nudegimui turėtų būti teikiama vietoje; būtinas tolesnis hospitalizavimas oftalmologijos ligoninėje.

Neatidėliotinos akių nudegimų priemonės yra gausios jungtinės ertmės plovimas purkštukais su fiziologiniu tirpalu arba vandeniu. Nepriklausomas neutralizuojančių tirpalų naudojimas nerekomenduojamas dėl galimo neprognozuojamo reakcijos produktų poveikio pažeistam audiniui. Pirmosiomis valandomis po akies dega, plaučiantieji ertmių kanalai yra nuplauti, svetimkūniai pašalinami iš konjunktyvo ir ragenos. Konjunktyvinėje ertmėje yra pilami lašai arba vietinės anestezijos tepalai. Parodytas paveikto stabligės toksoido įvedimas.

Ligoninėje pacientams, patyrusiems akies nudegimus, skiriamos citoplėginės medžiagos (atropinas, scopolaminas) akyje: jie sumažina skausmą ir sukibimo tikimybę. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, naudojami akių tepalai ir lašai, kuriuose yra antibiotikų (tetraciklinas, levomicetinas, ciprofloksacinas), NVNU. Akių nudegimams patartina naudoti ašaros skysčio pakaitalus. Nustatyti antioksidantų (metiletilpiridolino) intramuskulinės ir parabulbarinės injekcijos. Norint paskatinti ragenos regeneraciją akies viduje, įterpiami akių geliai (dializatas iš pieninių veršelių kraujo arba dekspantenolis). Su padidėjusiu IOP nustatomi vietiniai antihipertenziniai vaistai (betaksololis, dorzolamidas). Esant dideliam akių nudegimų laipsniui, parabulbaro ar subkonjunktilinės injekcijos formoje nurodomas gliukokortikoidų (deksametazono, betametazono ir tt) vartojimas.

Naudojami ne narkotikų metodai akių nudegimams, fizikinė terapija ir akių vokų masažas.

Akių nudegimų chirurginė taktika yra labai skirtinga ir priklauso nuo akių audinio pažeidimo pobūdžio ir masto. Jei cheminiai reagentai patenka į akies priekinę kamerą, būtina atlikti ragenos paracentes ir pašalinti įleidžiamas medžiagas.

Gali prarasti akis ankstyvose stadijose po akių nudegimų, operaciją galima atlikti ant akių vokų arba akies obuolio - konjunktyvinės ir ragenos nekroektomijos, vitrectomy, konjunktyvinės ertmės plastiko, ankstyvosios keratoplastikos ir kt.

Ateityje jums gali tekti atlikti plastikinę akių vokų operaciją - ištaisyti akių vokų bliznumą ar pasukimą, potozės pašalinimą, trichiazės blakstimų taisymą, chirurginį poakojimo kataraktos gydymą ir kt. Kai vėlyvuoju laikotarpiu susidaro ragenas, atliekama keratoplastika; su antrine glaukoma - antiglaukomatinis operacijų vystymas.

Akių nudegimų prognozavimas ir prevencija

Akių nudegimų prognozė priklauso nuo traumos pobūdžio ir sunkumo, specializuotos priežiūros laiko ir vaistų terapijos teisingumo. Paprastai sunkių akių nudegimų rezultatas - entropionas, kataraktos formavimas, konjunktyvinės ertmės sintezė, akies obuolio atrofija ir reikšmingi regos funkcijos sumažėjimo laipsniai.

Remiantis ekspertų vertinimais, galima užkirsti kelią apytikriai 90% akių nudegimų. Todėl akių nudegimų prevencija visų pirma reikalauja laikytis saugos procedūrų tvarkant chemines medžiagas ir degias medžiagas, buitines chemines medžiagas; naudoti akinius su šviesos filtrais. Pacientai, sergantys akių nudegimais, turėtų stebėti akių ligų gydytojas bent 1 metus po traumos.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žalai žmogaus kūne

Straipsnyje kalbama apie tokius sužalojimus, kai ragenos nudegimas. Aprašytos galimos priežastys, simptomai, būtini tyrimai ir gydymas.

Akies ragenos nudegimas yra dažna žala, atsirandanti vidaus ir darbo sąlygomis. Tai yra ragenos, kuri yra atsakinga už supančio pasaulio aiškumą. Tai yra elastinga plokštė, suformuota kaip išgaubtas-įgaubtas lęšis.

Ragas susideda iš kelių sluoksnių - epitelio, Bowmano membranos, stromos, endotelio. Jo jautrumas yra dėl daugybės nervų galūnių. Pagrindinė ragenos funkcija yra sutelkti šviesos spindulius, be to, ji apsaugo akis nuo žalos. Jos sužalojimas gali sukelti ne tik laikiną regos praradimą, bet ir jo visišką praradimą.

Pagal TLK 10 ragenos nudegimas yra nurodytas kodu T26.1.

Priežastys

Akių deginimas yra cheminių medžiagų arba šilumos poveikis akies obuolų struktūroms. Tuo pačiu metu sunaikinami viršutiniai regos organo sluoksniai.

Yra daugybė veiksnių, galinčių sukelti akies sužalojimą:

• darbo saugos ir kasdienio gyvenimo pažeidimas (neretai naudojama buitinė chemija, narkotikai, kosmetika dažnai būna ragenos nudegimas po blakstienų priauginimo);
• nukentėjo akies verdančio skysčio, karštų daiktų, garo.

Svarbu! 40% pacientų, kurie visiškai arba iš dalies prarado regėjimą, diagnozuotas ragenos nudegimas.

Simptomai

Ragenos nudegimų atveju, nukentėjusysis gali skųstis:

• aštrus skausmas akyse;
• ašarojimas;
• drumstumas ir neryškus regėjimas;
• smėlio jausmas akyse;
• fotophobia;
• galvos skausmas

Nudegimo simptomai skiriasi atsižvelgiant į traumos sunkumą.

Lentelė Nr. 1. Degimo žalos laipsnis ir jų pasireiškimai:

Žalos sunkumas priklauso nuo žalingo veiksnio pobūdžio ir jo poveikio laiko, taip pat nuo pirmosios pagalbos greitumo ir išsamumo.

Diagnostika

Nustatydamas diagnozę, gydytojas skiria dėmesį klinikinei situacijai. Išnagrinėti anamnezės duomenys - pažeidžiamojo agento tipas, koncentracija, akies pažeistos medžiagos temperatūra. Kadangi būtina nedelsiant suteikti pagalbą nukentėjusiam asmeniui, nėra atliekama speciali diagnostika ūmiu laikotarpiu.

Išsamesnis tyrimas atliekamas po ūmių simptomų pašalinimo. Patikrinkite dugną, nustatomas regos aštrumu. Išmatuotas akispūdis. Pažeidimo sunkumą lemia oftalmoskopija ir biomikroskopija.

Gydymas

Jei susidaro ragenos uždegimas, gydymas turi prasidėti nedelsiant. Tai apima pirmąją pagalbą ir vėlesnį korekcinį gydymą. Pacientai su sunkiais sužalojimais yra hospitalizuoti oftalmologinių ar deginimo ligoninėse.

Pirmosios pagalbos priemonės

Dėl akių nudegimų pirmoji pagalba teikiama nedelsiant.

1. Žalingo veiksnio pašalinimas. Nedelsiant sustabdyti cheminių medžiagų, karštų skysčių ar daiktų poveikį. Sausos cheminės medžiagos pašalinamos medvilniniu tamponu. Tada pažeista akis plaunama vandeniu kambario temperatūroje bent pusę valandos.
2. Skausmo reljefas Esant stipriam skausmui, galite suteikti žmogui anestezijos vaistą didžiausią leistiną dozavimą, pilant lašus su anestetikais.

Kadangi jūsų beveik neįmanoma nustatyti sužalojimo laipsnį, bet koks degimo žaizdos akims reikalauja kreiptis į specialistus.

Pagrindinis gydymas

Rekonstruojamas ragenos nudegimų gydymas atliekamas konservatyviai ir chirurgiškai. Akis uždarytas, uždusdamas tvarsčius, kad pašalintų dirgiklius.

Lentelė Nr. 2. Konservatyvus nudegimų ragenos gydymas: