Akių ragenos deginimas

Akies ragenos nudegimas įvyksta asmeniui dėl išorinių veiksnių įtakos ir retai tampa aklumo priežastimi. Savalaikės gydymo ir prevencijos priemonės padės išvengti nemalonių padarinių.

Priežastys

Priežastys gali būti tokios:

• kontaktuoti su išlydyto metalo dalelėmis, karštais skysčiais, ugnimi ar garais. Dėl sužalojimo pakanka šiek tiek virš 45 ºC temperatūros;
• pakankamai ilgas saulės spindulių poveikis. Ragenos deginimas gali atsirasti dėl tiesioginių saulės spindulių ir atspindėtų (pavyzdžiui, kalnuose ar jūroje);
• atliekant suvirinimą, nepaisant saugos taisyklių, bus dar viena ligos priežastis;
• neatsargus cheminių medžiagų (buitinių cheminių medžiagų, šarmų, rūgščių, tirpiklių) tvarkymas, dėl kurio veiklioji medžiaga patenka į regos organą.

Vaizdai (klasifikacija ir apžvalga)

Nuotraukų deginimas yra pakankamai ilgai veikiamas intensyvaus šviesos šaltinis regos organui. Tai atsiranda dėl saugumo priemonių nesilaikymo atliekant suvirinimo darbus nuo akies ragenos saulės spindulių (ultravioletinių spindulių). Saulės šviesos atspindys nuo sniego ir paprastų buitinių prietaisų (kvarco lempos) gali sukelti tokio tipo deginimą.

Šilumos akies nudegimai - žala dėl karšto medžiagos patekimo. Virš 45 ° C temperatūra yra labai pavojinga ragenai. Tokio tipo deginimą gali sukelti išlydytas metalas, garai, dujos, karšti skysčiai ir tt

Cheminis nudegimas - viena iš sunkiausių akių sužeidimų formų. Ragenos pažeidimas sukelia chemiškai aktyvią medžiagą, kai ji patenka į regos organą. Paprastai tai yra rūgštis ir šarmai, tačiau yra ir kitų galimybių, tokių kaip medicininis ar techninis alkoholis.

Kombinuotas dega atsiranda dėl kelių priežasčių sukeliamo poveikio, tačiau praktikoje tai yra labai reti.

Laipsniai

Akių nudegimai yra padalinti iš žalos laipsnio:

1. Pirmasis laipsnis būdingas edemos atsiradimo ir paviršinio ragenos erozijos atsiradimu. Su laiku ir tinkamu gydymu, deginimas greitai praeina, nesukeliant pasekmių.
2. Antrasis laipsnis turi akių pažeidimo požymių. Pasirodo edema ir mažos audinių mirtingumo sritys. Deginimas sukelia žalą odai ir ragenos stromai. Pasikeičia ragenos paviršiaus išvaizda. Spalva įgauna pilkšvai debesuotą atspalvį. Burnos lizdinės plokštelės atsiranda ant paciento akių vokų.
3. Trečias degimo laipsnis kartais gali sukelti rimtų pasekmių. Pacientas turi nekrozę, pažeisti akių vokai, kremzlės ir sklerai. Konjunktyvai tampa geltoni, ragenos tampa drumstas ir jos paviršius išdžiūvo. Tokios traumos komplikacijos gali būti katarakta ir iridociklitas. Po atšaukimo išdžiovintos plutos atsiranda randus, kurie gali užimti iki 50% akies obuolio paviršiaus.
4. Pagrindinis šio ketvirto laipsnio bruožas yra gilus išnykimas, audinių nekrozė. Po sužalojimo yra sričių, kuriose skleros konjunktyvas yra apdoegintas. Pacientas vystosi katarakta ar glaukoma. Kai kuriais atvejais atsiranda ragenos perforacija.

Simptomai

Visų tipų akių nudegimams būdingas stiprus skausmas ir hiperemija. Terminio degimo atveju akių dangteliai yra glaudžiai suspausti, paveikta zona yra viršutinėje ragenos membranoje.

Cheminiais nudegimais lydi didelis pjovimo skausmas, blefarospasmas, sumažėjęs regėjimo aštrumas iki aklumo, ašarojimas. Ragenos tampa drumstas ir įgauna gelsvos spalvos atspalvį, atsiranda jungiamoji navikas.

Diagnostika

Pagrindinė diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais požymiais, nes ragenos pažeidimas turi būti nedelsiant gydomas.

Klinikiniai akies obuolio tyrimo metodai:

• tonometrija - akispūdžio matavimas;
• Fluorescenų instilavimo bandymas - odos, ragenos ir sluoksnio struktūros vientisumo pažeidimų nustatymas;
• biologinė mikroskopija - konjunktyvo, ragenos, rainelės, akies priekinės kameros, lęšio, stiklakūnio srities tyrimas;
• biologinė mikrooftalmoskopija - centrinio dugno tyrimas.

Pirmoji pagalba

Gedimas traumos yra labai pavojingas ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl labai svarbu nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui. Pradinė skubi pagalba ragenos nudegimui apima šiuos žingsnius:

1. praplovus nukentėjusįjį akį šaltam vandeniui 20-25 minučių;
2. pašalinių dalelių šalinimas iš akies;
3. antiseptinių lašų naudojimas nukentėjusiose vietose;
4. kuo greičiau kreiptis į profesinę pagalbą.

Ką nereikia daryti

• nuvalykite deginimą rankomis arba sausu skudurėliu (drabužiais, servetėlėmis);
• naudoti karščius kompresus;
• naudokite plauti akies tinklainę, purvinas vanduo. Tai padės išvengti regos organų užkrėtimo;
• naudoti dirgiklius turinčius vaistus.

Gydymas

Kopopijos gydymas kitoplėginiais vaistais (atropinas, scopolaminas). Šie vaistai mažina skausmą ir sumažina sukibimo riziką.

Akių tepalai ir lašai su antibakteriniu poveikiu padės užkirsti kelią uždegimo žaizdoms. Tai apima tetracikliną ir levomicetiną. Sausa ragenos dažnai lydi akių nudegimus. Tokiais atvejais būtina naudoti ašaros skysčio pakaitalus.

Injekcijos pagalba antioksidantai yra skiriami pacientui. Labai pagreitėja ragenos atkūrimo su jų pagalba procesas. Be to, norint atkurti rageną reikia naudoti akių gelius.

Dėl sužalojimo, akispūdis dažnai didėja. Norėdami jį sumažinti, ekspertai rekomendavo naudoti vietinius antihipertenzinius vaistus (Betaxopol, Dorzolamidą).

Šaltas suspaudimas veiksmingai padeda kovoti su nudegimu. Tai sumažina skausmą ir užkerta kelią edemai. Oftalmologai naudoja gliukokortikoidus sunkiems akių sužalojimams (deksametazonui, betametazonui).

Reabilitacijos laikotarpiu pacientui reikia kineziterapijos procedūrų.

Sunkiais akių pažeidimų atvejais būtina atlikti chirurginę intervenciją. Jei pacientas turi cheminį 4 laipsnių degimą, tampa būtina naudoti ragenos paracentesę. Operacijos metu pašalinamos nekrozės sritys. Chirurgija taip pat naudojama ragenos riebalinių audinių pašalinimui.

Pasekmės, komplikacijos ir prognozė

Akies ragenos nudegimas gali inicijuoti akies struktūros trofinius ir biocheminius modifikacijos vystymąsi. Šiuo atžvilgiu šarminiai nudegimai yra ypač pavojingi. Pasekmės bus išreikštos kaip ragenos organinių specifinių antigenų struktūrinės struktūros pasikeitimas.

Labai sunkus nudegimas sukelia konjunktyvo nekrozę ir ekspoziciją ant sklera, susidaro erozijos defektas. Rudeninis nudegimas gali būti sudėtingas dėl dalinio budrumo sumažėjimo ar visiško regėjimo praradimo.

Diafragmos traumas sukelia žarnų uždegimą: iritą ir iridociklitą. Su sunkia akių apvalkalo deformacija, drumstu stikline sritis ir lęšiu.

Su giliais nudegimais yra galimybė nuolat didinti akių spaudimą. Kai infekcija patenka į akis, pasireiškia panoftalmitas ir endoftalmitas. Ragenos srities perforacija ir akies obuolio pilnoji deformacija gali sukelti cheminius nudegimus.

Prognozė visiškai priklauso nuo pažeidimo tipo ir gylio. Po sunkaus akies nudegimo pacientas formuoja erškėtą, akių regėjimo funkcijų pažeidimą. Tiriant pacientus galima nustatyti akies obuolio atrofiją.

Prevencija

Naudojant saugos priemones, galima išvengti apie 90% sužalojimų. Tam reikia ypatingos atsargos su cheminėmis medžiagomis, dirbdami įvairius darbus naudokite asmenines apsaugos priemones.

Burns yra pavojingos sužalojimai, todėl iš karto, kai jaučiatės diskomfortas akių srityje, turėtumėte pasikonsultuoti su oftalmologu. Dėl savarankiško gydymo ir vėluojančios kvalifikuotos medicininės priežiūros gavimo gali nutrūkti regėjimas.

Akių deginimas

Akių deginimas yra žala, atsirandanti, kai organas susiduria su pernelyg dideliu fiziniu (dideliu ar žemu temperatūra, radiacijos apšvita) ar cheminiu (koncentruotų cheminių junginių) veiksniais. Toks poveikis daugiausia veikia priekinę akies dalį, o spinduliuotės apdegimas gali pažeisti akies obuolio struktūras, kurios yra giliau.

Priežastys

Atsižvelgiant į kenksmingo veiksnio charakteristikas, akių nudegimai gali būti cheminiai, radiaciniai ir terminiai. Tais atvejais, kai tuo pačiu metu veikia keli žalingi veiksniai, atsiranda termocheminis akių deginimas.

Akių nudegimų simptomai

Atsižvelgiant į gylis ir paplitimas burnoje, taip pat laikotarpis, praėjusio nuo akies pažeidimo momento, paciento skundai bus skirtingi. Simptomai, rodantys nudegimus akyje:

• akių vokų tušas ir paraudimas

• stiprus skausmas ar akių sudirginimas

• akies gleivinės hiperemija ir edema (konjunktyvai, ragenai)

• sutrinka ragenos skaidrumas

• regos aštrumo sumažėjimas, vizualinių laukų susiaurėjimas

• padidėja arba sumažėja akispūdis

Spinduliuojančio akių nudegimo metu kai kurie iš šių simptomų gali nebūti, nes infraraudonųjų spindulių ar lazerio spinduliai daugiausia pažeidžia tinklainės ir choroido ląsteles.

Reikėtų prisiminti, kad iš karto po sužalojimo ne visada galima nustatyti akių pažeidimo sunkumą. Pacientas, kuris nudegina karščio akis, nepriklausomai nuo pažeidimo sunkumo, turi būti skubiai nuvežtas į ligoninę ir parodomas specialistui. Labai dažnai ligos prog nozija priklauso nuo adekvaćios medicinin s prieigos greićio ir apimties.

Akis nudegina klasifikaciją

Nėra vienodos akių nudegimų klasifikacijos. Akių nudegimai klasifikuojami pagal kenksmingo faktoriaus tipą, atsiradus žalai, pažeidimo gylyje.

Pagal lokalizaciją izoliuota ragenos, akies voko, junginės, tinklainės, lęšio, choroidinių nudegimų.

Atsižvelgiant į žalos gylį, išskiriami 4 akių nudegimai (pagal polius). Lengviausias yra I laipsnio dega, tokio pažeidimo rezultatai beveik 100% atvejų yra palankūs. Sunkesnio (II-IV) laipsnio akių nudegimai visada gydomi ligoninėje, tokio pažeidimo pasekmės gali būti labai sunkios.

Akių nudegimai

Terminis akių nudegimas atsiranda esant labai aukštai arba žemai temperatūrai, įskaitant karštų skysčių, ugnies, garų, karštų kietųjų dalelių ar kietųjų dalelių, taip pat sausojo ledo, kriogeninių skysčių ar suskystintų dujų poveikį. Tokie nudegimai paprastai yra lokalizuoti priekinėje akies dalyje, giliai atsidūrusios akies dalies pažeidimas pastebimas tik sunkių nudegimų atveju.

Jei atsiranda akių deginimas, jei įmanoma, pašalinkite trauminės medžiagos pėdsakus iš odos aplink akis ir praplaukite akis silpna vandens srove. Tepalas su antiseptiku ar antibiotikais (pvz., Floxal akių tepalu) taikomas ant odos aplink akį, tas pats tepalas dedamas už akies. Aseptinė padažas yra kruopščiai uždėta ant akies, o akių nudegimas ar įbrėžimas griežtai draudžiamas. Pacientas yra skubiai hospitalizuotas dėl specializuotos priežiūros.

Cheminis akių nudegimas

Cheminių akių nudegimai dažniausiai pasireiškia rūgščių ar šarmų poveikiu, kasdieniame gyvenime galima įdegti akis, jei įšvirkščiami kalio permanganato, amoniako, jodo tirpalo, kalkių, buitinių cheminių medžiagų ir įvairių kosmetikos kristalų.

Cheminių nudegimų požymis yra kenksmingo veiksnio poveikio trukmė. Taigi, kai šarmas patenka į akį, jis ne tik paūmina audinį tiesiai į sąlytį, bet ir sugeba įsiskverbti į gilumines akies dalis.

Esant sąlyčiui su cheminėmis medžiagomis akyse būtina nedelsiant praplauti akis silpna vandens srove (mažiausiai 10-15 minučių, kol šios akies pėdsakai išnyks iš akies). Antiseptiniai akių lašai (pvz., Floksalis) įkeliami į konjunktyvinį maišelį, oda aplink akis yra ištepama antiseptiniu tepalu, tada nukentėjusi akis uždengiama aseptiniu padažu ir akušeris skubiai siunčiamas oftalmologui patikrinti.

Radialiniai akių nudegimai (suvirinant)

Akių sužalojimai turi tam tikrus ypatumus, priklausomai nuo žalingo veiksnio tipo. Spinduliuotės apšvitos atsiranda, kai susiduria su trumpojo bangos (ultravioletinių spindulių) ir ilgo bangos (infraraudonųjų spindulių) spinduliuote. Dažniausiai tokia žala atsiranda po apsilankymo soliariume, slidinėjimo kurortuose ("sniego aklumas"), taip pat elektrinių suvirintojų.

Spinduliuojantys akys nudegus nedelsiant, bet po kelių valandų (vidutiniškai 4-6 valandos). Akių radiacijos sužalojimų metu būdingi skundai yra stiprus skausmas akyse, ašarojimas, fotofobija ir akių regėjimo sutrikimas dėl tinklainės pažeidimų. Kaip ir kitų akių nudegimų atveju, pacientas reikalauja skubios pagalbos radiacinės žalos atveju. Anestezijos akių lašai ("Inocainas"), kortikosteroidai ("Deksametazonas", "Hidrokortizono akių tepalas"), preparatai vietinei edemai ir vitaminų aliejaus tirpalams ("VitA-Pos"), antibakterinių preparatų ("Floxal", "Levomitsetin" )

Pirmoji pagalba ir akių nudegimų gydymas

Nepaisant akių deginimo tipo, pirmoji pagalba akių nudegimams turėtų būti skirta nukentėjusio veiksnio (chemijos, temperatūros ar radiacijos) pašalinimui, antibakterinių lašų įkvėpimui (Floxal, Albucidus, levomicetinui, Sulfacilio natriui ir t.D.) ir tepalo tepalo "Floksal" klijavimas). Tai daroma siekiant išvengti antrinės pažeistų akių audinių infekcijos. Be to, kaip įprasta, akis teka sterilus padažas, nukentėjęs nukreipiamas į specializuotą medicinos įstaigą (važiuodamas transporto ar greitosios pagalbos automobiliu).

Nepriklausomai nuo to, kas tiksliai sukėlė deginimą, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą. Kuo greičiau suteikiama pagalba ir gydymas suteikiamas, tuo greičiau galima išvengti įvairių komplikacijų. Kaip atstatomasis gydymas po skausmo pašalinimo ir dezinfekavimo akies gleivinei, gydytojai skiria akių gelius. Oftalminėje praktikoje yra specialios priemonės ragenos ir junginės ląstelių regeneravimui (atstatymui) ir išsaugojimui, kurios neleidžia komplikacijų vystytis ankstyviausiomis akių paviršiaus audinių pažeidimo požymiais. Vienas iš šių vaistų yra Corneregel - akies gelis, kurio pagrindą sudaro dekspantenolis, kuris gydo rageną ir konjunktyvą, taip pat užkertamas kelias regėjimo kokybei, kurią gali sukelti komplikacijos. Gelis pašalina skausmą, patinimą ir paraudimą dėl reparatyvių efektų, o karbomeras, kuris yra jo dalis, suteikia ilgalaikę drėgmę, pašalina nepatogumų jausmą.

Akių nudegimų gydymą atlieka tik oftalmologas. Vaistų pasirinkimas, vartojimo dažnumas ir trukmė priklauso nuo deginimo tipo, jo laipsnio ir kitų atskirų veiksnių.

Akių nudegimai: kas lašai pasirinkti?

Žaizdos gleivinė, ragenos, konjunktyvai, atsirandantys dėl sąlyčio su neigiamais fiziniais ar cheminiais veiksniais, yra akies dega. Atsižvelgiant į laipsnį ir gylį, simptomų, tokių kaip skausmas, ašarojimas, patinimas, paraudimas, sunkumas.

Regos organo žalos klasifikacija ir priežastys

Dažniausiai yra akies gleivinės membranos cheminis ar terminis uždegimas, rečiau spinduliuojantis degimas, kiekvienas iš jų turi savų provokuojančių veiksnių ir savybių.

Cheminis

Akių nudegimų priežastys yra šarminių ir rūgščių patekimas į kūno plotą.

Toksiški šarmai yra:

Tarp pavojingų rūgščių skleidžia:

Žalą gali sukelti dažymo, dažų ir kitų pramoninių medžiagų patekimas į kūną. Po apsinuodijimo nuodingomis toksiškomis augalinėmis medžiagomis, tokiomis kaip kaštonai, gali užsidegti amžius.

Daugeliu atvejų savarankiškas vaistas, netinkamas akių lašų skyrimas, stiprus vaistas sukelia papildomą žalą.

Lygiai taip pat svarbu yra kenksmingos medžiagos, pvz., Skysčio, sudėtis, kai įpurkšta į regos organą, sumaišyta su ašara. Dėl to jie greitai išeina iš ertmės, dėl to mažiau žalos.

Spindulys

Sužalojimas pasireiškia ilgai veikiant ultravioletinių spindulių arba suvirinimo įrenginių regos organų plotą. Toks žala vadinama elektrofalmija. Turistams ir alpinistams panašūs pažeidimai taip pat gali atsirasti dėl sniego atspindės šviesos srautu, medicinos darbuotojai susidūrė su spinduliuotės apšvietimu amžiaus, akys su kvarco lempa.

Priklausomai nuo poveikio intensyvumo ir trukmės, būdingi skirtingi laipsniai, nuo mažo paraudimo ir ašarojimo iki regėjimo praradimo.

Terminis

Terminis akių deginimas atsiranda, kai ilgą laiką yra veikiamas karščio, virimo garais, karštu oru. Todėl svarbu laiku pašalinti dirgiklius ir gydyti šilumos akių deginimą.

Priežastis, dėl kurios buvo padaryta žala, gali būti uždegiminiai ar degūs fejerverkų, petnešėlių mišiniai.

Esant saulės spinduliams ir aukštai temperatūrai, susidaro ragenos, akių voko pažeidimas. Manoma, kad tai yra lengviausia regėjimo organų žala, po kurios ji greitai atsigauna be didelių pasekmių.

Atsižvelgiant į žalos laipsnį, terminis akių deginimas skirstomas į šiuos tipus:

• "1" - akių vokai būna raudoni, akies patinimas, ragenos erozija;
• "2" - yra ragenos debesys, ant gleivinės atsiranda baltų fragmentų, ląstelės miršta, ant akių vokų formuojasi blisteriai;
• "3" - didelė žala giliai sluoksniams, konjunktyvai tampa rudos, ragenos praranda skaidrumą;
• "4" - labiausiai pavojinga žala, turinti audinių nekrozę, ragenos yra visiškai sunaikintos, yra paveiktas objektyvas.

Terminiai sužalojimai ir akių nudegimai turi šiuos simptomus:

• Ašarojimas;
• Sunkus staigus skausmas;
• Ragenos šešėlio blanšavimas;
• Regėjimo aštrumo sutrikimas;
• Patinimas.

Dėl rimtų sužalojimų ir akių nudegimų pagrindiniais simptomais pridedami šie simptomai:

• Glaukoma;
• Randai;
• Katarakta

Simptomai

Akis dega, net ir lengviausia, nepraeina be pėdsakų, tokiu atveju pastebimi šie simptomai:

• Intensyvus skausmo sindromas;
• Fotophobija;
• Blefarospasmas;
• Konjunktyvitas ir ragenos edema;
• Ašarojimas;
• Akių vokų odos paraudimas;
• Raudonos arba baltos dėmės ant akies obuolio;
• Membranos indų uždegimas;
• Padidėjęs akispūdis;
• Ragenos neskaidrumas;
• Vaizdo lauko keitimas.

Verta žinoti, kad daugelio simptomų nedaro iškart, jų sužadinimo intensyvumas per 8 valandas gali padidėti. Norint juos pašalinti, mums reikia skubios medicininės pagalbos, skirtos akių nudegimui.

Ką daryti, kai po sužalojimo per pirmąsias minutes degina akis?

Pagrindinis gydymo būdas yra pirmoji pagalba akių nudegimams nukentėjusiam asmeniui. Būtina apriboti regos organo kontaktą su pažeidimo šaltiniu, toksine medžiaga, karštu objektu.

Neatsižvelgiant į traumos priežastis, nuplaukite deginamą plotą vėsioje ir švarioje aplinkoje 15-20 minučių.

Pirmosios pagalbos pirmoji pagalba apima būtinybę kuo greičiau neutralizuoti dirgiklį (dėl cheminių sužalojimų):

• Skiesti rūgštus tirpalą skiesti soda (1 šaukštelis už 250 ml vandens);
• Šarminis aliejus apdorojamas vandens ir acto mišiniu (1 šaukštelis iki 350 ml vandens).

Pirmoji pagalba akių nudegimams su elektros lanku, kurie dažnai būna smulkūs, taip pat yra aušinimas, o tada naudojant veiksmingus lašus, skausmingi simptomai išnyks po 4-5 valandų. Kitais atvejais būtinai paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui tolimesniam kokybiškam gydymui.

Pirmoji medicininė pagalba akių nudegimui yra ta, kad su atvirais sužalojimais, prieš atvykstant medicinos personalui, turite padengti deginamą plotą steriliu tvarsčiu. Tai padės išvengti infekcijos ir mechaninių pažeidimų.

Dėl sudėtingų cheminių pažeidimų būtina nukentėjusiojo hospitalizacija.

Diagnostika

Iš pradžių gydytojas nagrinėja akis, sužino apie veiksnį, kuris sukėlė sužalojimą ir susijusias aplinkybes.

Išorinis tyrimas atliekamas naudojant specialius akių kontūrus, kad nustatytumėte akispūdį ir regos aštrumą.

Po aukos siuntimo biomikroskopijai ir oftalmoskopijai, kuri atliekama naudojant fluoresceino dažymą. Tai padeda diagnozuoti erozijos, opos ir kitus tinklainės ir kraujagyslių tinklelio defektus.

Jei pacientas priimamas su sunkiais sužalojimais (daugiausia cheminėmis), diagnozė nėra atlikta, būtina skubi medicininė pagalba.

Narkotikų terapija

Akių nudegimų atveju gydymas nuo narkotikų yra panašus į visų rūšių sužalojimų atvejus, o dozės ir gydymo trukmė skiriasi nuo žalos gylyje:

1. Anestezijos lašai akių nudegimų atveju yra naudojami anestezuoti žaizdą, įkvėpti į paveiktą vietą "Lidocaine", "Novocain".
2. Vietiniai antibiotikai užkerta kelią infekcijai, uždegimui, akių lašai nudegimams ir tepalams. Sulfacilas, okakcinas, linomicino lašai, tetraciklinas.
3. Norint pašalinti patinimą, paraudimą, sudeginti, reikia naudoti kortikosteroidų grupės vaistus - prednizoną, kortizoną.
4. Norint paskatinti regeneraciją, atstatyti energetinį metabolizmą audiniuose, reikia antioksidacinių akių lašų nudegimams, dažniausiai nurodant "Emoksipiną".
5. Visiškai kompleksinei terapijai skiriami metaboliniai vaistai ir trofiniai vaistai, tokie kaip "Solcoseryl", "Kerakol".
6. Uždegiminiai lašai nuo akių nudegimų, prisidedantys prie sužaloto audinio atsikratymo, vartojami tik pagal gydytojo Diclo-F, Naklof nurodymus.
7. Kad normalizuotų rainelės, mokinių išsiplėtimas, specialistai skiria akių lašus medriaikų grupei, pvz., Efedriną, atropiną.

Kartais ant akies liepsnojo deginimas, kuris nedaro įtakos regėjimo funkcijai. Ši žala, jei ji nėra giliai, yra gana lengvai išgydoma naudojant Panthenol, Olazol, Bepanten, Solcoseryl, Actovegin.

Veiksmingi akių lašai akių nudegimams

Po pirminių skubių procedūrų, gydymas apima specialius lašus:

1. "Okomistinas", turintis antiseptines savybes, formuoja apsauginę plėvelę nukentėjusiame akies ragenos plote. Priskirkite 2-3 lašus 3-4 kartus per dieną.
2. Vaistas "Tsiprolet" - tai antimikrobinis agentas, turintis daugybę akių efekto. Priskirkite 2 lašus 5-6 kartus per dieną.
3. "Floksal" lašai turi daug antimikrobinių savybių, priklauso antibakterinių vaistų fluorokinolio grupei.
4. Kapsulėse, naudojamose akims deginti, turi būti veikliosios medžiagos D-pantenolis, tai žymiai pagreitins deginto audinio regeneraciją, atsigavimo laikotarpis užtruks mažiau laiko. Turite pasirinkti šiuos vaistus: Vitaglycan, Korneregel, Dexpanthenol.
5. "Emoksipinas" padeda stiprinti kraujagysles, atstatyti kraujo apytaką, pagreitinti absorbciją.
6. Vartojant Derinat, gali būti atliekamas akies voko ar akies nudegimas. Tai padeda atstatyti sužeistą plotą, apsaugo nuo pažeidžiamo ploto randų.
7. Vitacic akių lašai turi sudėtingą poveikį ragenos epiteliui, prisidedantys prie jo atsigavimo.
8. Vaistas "Vizin" pašalina išbėrimą, turi nedidelį gydomąjį poveikį.
9. Akių lašai iš deginimo "Proculin" parodo vazokonstrikcines savybes, padeda sumažinti skausmą, patinimą.
10. Gydymas gali būti atliekamas su Vizoptik lašais, jie turi anti edemos ypatybes, atpalaiduoja plyšimą, fotofobiją ir pašalina deginimą ir niežėjimą.
11. Giliai žalai gydyti būtinai naudojami priešuždegiminiai lašai "Diklofenakas". Jie atstato gleivinę ir turi prevencines savybes.

Akių degimui reikia naudoti kompleksines terapines priemones, naudojant antibakterinius, regeneruojančius ir analgetinius vaistus. Taip pat labai svarbu žinoti, ką daryti akių nudegimo atveju per pirmąsias minutes po sužalojimo, siekiant išvengti komplikacijų, greitai atstatyti regėjimą.

Gydymas chemiškai apdegęs akis, narkotikai

Iš visų akies pažeidimų tik du - centrinės tinklainės arterijos okliuzija ir cheminis nudegimas - reikalauja iš tikrųjų skubios pagalbos. Mažiausias vilkinimas gali sukelti aklumą. Akių cheminis nudegimas yra vienintelė sąlyga, kai gydymas pradedamas nesuvokiant regėjimo aštrumo.

Visų pirma, akis nedelsiant nuplaunama dideliu kiekiu bet kurio nedirginančio skysčio. Esant medicinos įstaigos sąlygoms, naudojamas sterilus skalavimo tirpalas arba fiziologinis tirpalas, ir vandentiekis vietoje. Akis turi būti 15 minučių nepertraukiamai nuplaunama (arba naudojama praplauti mažiausiai 1 litrą skysčio). Svarbu kuo greičiau sumažinti pavojingos medžiagos koncentraciją. Siekiant palengvinti skalavimą, į akį įkišamas vietinis anestetikas ir naudojamas dilateratorius. Po kelių minučių ašaros skysčio pH yra patikrintas lakmuso popieriumi. Jei jis viršija 7,2-7,8, akis nuplaunamas dar vienu litru skysčio, anksčiau jį ištyrus, pasirodžius vokai, pašalinus likusias kenksmingos medžiagos daleles.

Tada surinkite išsamią istoriją: būtina tiksliai sužinoti, kas sukėlė degančią. Tai gali padėti ištirti pakuotę ar indus, kuriuose esanti medžiaga. Profesinės traumos atveju svarbu pažymėti nukentėjusiojo kortelę, ar jis naudojo apsauginius akinius.

Paprastai šarminiai nudegimai yra pavojingesni negu rūgšties nudegimai, nors jie gali sukelti aklumą. Rūgštys, sunaikinančios baltymus, juos jungiasi ir neutralizuoja, o šartai saponifikuoja kolageną ir sugadina gilius audinius. Angliavandeniliai turi stiprų dirginantį poveikį, tačiau audiniai mažiau žalinga. Norėdami patikrinti ragenos epitelią, fluoresceinas įlašinamas į akį. Reikėtų nepamiršti, kad nesant aiškios demarkacijos linijos, visiškas epitelio praradimas gali būti painiojamas su jo visišku išsaugojimu.

Profilaktiškai antibakterinis vaistas įlašinamas į akis 3-4 kartus per dieną. Kai kurie gydytojai pirmąją dieną nenaudoja tvarsčio ant deginto akies, kad nesikištų į kenksmingos medžiagos likučius.

Uždegiminiam atsakui slopinti paprastai naudojami kombinuoti gliukokortikoidų ir antibakterinių preparatų preparatai. Neinfekuoti cheminiai nudegimai ir dvišalis alerginis konjunktyvitas yra vieni iš nedaugelio akių ligų, kurių metu gliukokortikoidai vartojami lokaliai be konsultacijų su oftalmologu.

Aminoglikozidai neturėtų būti naudojami, nes jie sulėtino epitelio atsinaujinimą.

Analgetikai ir raminamieji preparatai viduje palengvina diskomfortą. Jei akis lieka be padažo, nelaikoma, kad NVNU gali būti skiriamos vietiniam vartojimui, pavyzdžiui, ketorolakui 4 kartus per dieną 4 dienas, kad skausmas sumažėtų akyje.

Iki epitelio atsiradimo reikia kasdienio tyrimo, kad nepraleistų infekcijos.

Per pirmąsias 1-2 dienas degimo gijimas yra lėtesnis nei mechaninio defekto dėl to paties dydžio ragenos, nes konservuotas epitelis nukentėjo nuo žalingos medžiagos poveikio. Kiekvieną dieną gydytojas turi tepti rageną ir keisti akių pleistrą. Jei naudojamas tvarstis, nėra skiriama jokių vietinių vaistų, nes pacientas turės jį pakeisti, ir jis greičiausiai tai padarys neteisingai. Pašalinti uždegimą, kuris trunka apie 1 savaitę po epitelizacijos, padeda lašėti su gliukokortikoidais ir antibakteriniais vaistais.

Kai sunkus cheminis nudegimas, dideli ragenos epitelio defektai, įtariamas akies membranų išsiliejimas arba infekcija, lėtas gijimas arba akių voko junginių sujungimas su akies obuolio (simblefarono) junginiu, sužalotas asmuo nedelsiant kreipiamas į oftalmologą. Ilgalaikė prognozė priklauso nuo limbinės išemijos laipsnio ir simblefarono susidarymo.

"Gydymas cheminių akių nudegimų, narkotikų atveju" - straipsnis iš skyriaus "Pagalba su akių ligomis"

Burn akies sužalojimas: kas yra pavojus?

Akys yra labiausiai pažeidžiami organai, kurie yra veikiami aukšta temperatūra, cheminės medžiagos ar spinduliuotė, kuri sukelia nudegimus. Yra keletas tokių sužalojimų rūšių, kurios skiriasi savo poveikiu, apraiškomis ir gydymo metodais. Norėdami tinkamai padėti, turėtumėte žinoti, kaip jie atrodo, ir ką daryti su deginimu, kiekvienos rūšies akimis.

Terminė žala

Esant per aukštai temperatūrai, atsiranda šilumos akis.

Pagrindinės žalos priežastys:

1. Susisiekite su garais arba verdančiu vandeniu.
2. Karštų daiktų poveikis.
3. Valginant, ruoškite riebalus.
4. Pasivaikščiojimas nuo ugnies ar fejerverkų.

Terminė žala taip pat apima traumų, kuriuos sukelia per žema temperatūra, pvz., Ledo, skysto azoto ir kitų panašių medžiagų.

Manifestacijos

Manoma, kad šilumos nudegimai yra lengviausi iš visų rūšių, nes po sąlyčio su oda ir akių paviršiaus, dalelės su aukšta temperatūra linkusios greitai atvėsti. Žmogaus akys atvirkščiai užsidaro, kai susiduria su karštomis medžiagomis, todėl dažniau yra akių vokų oda, rečiau - gleivinės ir kitos akies dalys.

• I - akių aplink akių vokus būna raudona, atsirado edema ar ragenos erozija;

II - akių ragenos tampa drumstas, ant gleivinės atsiranda baltųjų dėmių - negyvos ląstelės, ant odos aplink akis susidaro pūslelės.

Ragenos dega sukelia žalą giliai audiniams;

1 laipsnio sužeidimai nesukelia pasekmių ir gali būti saugiai gydomi namuose. Sunkesnė žala daro įvairias pasekmes:

• randai;
• katarakta;
• glaukoma;
• tinklainės debesys;
• sumažėjimas ar visiškas regėjimo praradimas.

Terminiai nudegimai būdingi požymiai:

1. Ūmus skausmas.
2. Ašarojimas
3. Ragenos blauzdinimas.
4. Akių vokų patinimas.
5. Vaizdo funkcijos pažeidimai.

Neįmanoma iš karto išsiaiškinti, kiek regėjimas mažėja, nes jį trukdo pernelyg plyšimas. Tačiau reikia nepamiršti, kad 3-4 laipsnio metu ašarojimas sutrinka dėl sėklidžių kanalų pažeidimo.

Gydymas

Pirmoji pagalba akių nudegimui prasideda skalavimu su šaltu tekančiu vandeniu ir tik po to turėtų būti lašinami specialūs lašai su analgetikais arba pasikonsultuoti su specialistu. Kokie vaistai gydo nudegimus:

1. Mitriaikos: atropinas, efedrinas.
2. Vietiniai antibiotikai: Sulfacilo natrio druska, Ziprolet, Okatsinas, Tobramicinas, Levomicetinas ir Linkomicinas.
3. Priešuždegiminiai vaistai: Naklof, Diklo-F.
4. Kortikosteroidai reiškia: prednizoloną, kortizoną.
5. Antioksidaciniai lašai: Emoksipinas.
6. Metaboliniai ir trofiniai vaistai: Actovegin, Solcoseryl, Quinax, Kerakol.

Šie patys įrankiai naudojami kitų rūšių nudegimams gydyti. Su 1 laipsnio nudegimais galima gydyti namuose. Be tradicinio gydymo, galite naudoti kompresus ir losjonus:

1. Užpilkite ramunėlių ar kalendorių, įpilkite sterilios servetėlės ​​ir 15-20 minučių.
2. Patiekite rutintą morką per servetėlę.
3. Sumaišykite uogas iš šaltalankių, įmeskite marliukais ir 10 minučių tinka akims.

Bendram stiprinimui yra naudinga maistą vartoti daugiau šviežių daržovių ir vaisių, ypač tuos, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties. Kad nepažeistumėte nukentėjusių akių ultravioletiniu šviesa, gatvėje turite dėvėti akinius nuo saulės.

Cheminis nudegimas

Akių srities cheminė medžiaga sukelia sunkesnes ir sunkesnes nudegimus nei verdančio vandens. Tokios medžiagos sukelia pavojingą ragenos uždegimą.

Žala

Paprastai akims atskiriama 5 laipsnių cheminė žala, priklausanti nuo pažeidimo vietos ir gylio, agresyvios medžiagos koncentracijos. Visų pirma išskiriami šie etapai ir jų simptomai:

• I - yra nedidelis skausmas, ašarojimas ir vidutinis regėjimo sumažėjimas. Yra ragenos patinimas ir peršlapimas, aplinkiniai audiniai užima raudoną atspalvį;
• II - akies plyšys susiaurėja, padidėja ašarojimas, yra fotofobijos jausmas. Konjunktyvai ir ragenos išsivysto, tampa pilka;
• III - nenutrūkstamas plyšimas, blefarospasmas, stiprus regėjimo praradimas. Ragenos praranda jautrumą, išsipučia ir susiteria. Padidėjęs akispūdis.
• IV - sustiprinti ankstesnio etapo simptomai. Pasireiškia konjunktyvo nekrozė, ragenos tampa balta.
• V - sunkus ragenos apsvaigimas, regos praradimas.

Rūšys

Cheminis akies nudegimas gali atsirasti dėl įvairių medžiagų. Dažniausiai pastebimi tokio pobūdžio pažeidimai:

1. Ypač pavojinga akis dega su šarmu. Tokios medžiagos turi tam tikrą savybę pakenkti audiniui po tam tikro laiko, o tai sukelia daug sužalojimų.
2. Akių nudegimai su rūgštimi yra šiek tiek saugesni, jie sukelia greitą koaguliaciją, todėl medžiagoms neleidžiama prasiskverbti į gilesnius sluoksnius. Bet jei azoto rūgštis, pramoninės rūgštys ir baterijų tirpalai patenka į aplinką, gali atsirasti didelių sužalojimų, pvz., Esant šarmams.

Dažnai akis dega alkoholiu. Dažniausiai tai atsitinka, kai žmonės painioja akių lašus su alkoholiu.

Gali tekti degti iš amoniako, jodo tirpalo ir kitų alkoholinių gėrimų.

Kaip padėti?

Neatidėliotina akių nudegimų prie šarmų ir rūgščių priežiūra turėtų būti nukreipta į skalbimą distiliuotu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu.

Jei šarmas patenka į akis, tuomet galite plauti 2% boro rūgšties tirpalu, o nuryti rūgštys - su silpnu natrio tirpalu.

Su tokiu akies deguonimi gydymas apima antibakterinių lašų ir akių tepalų, sulfatinių vaistų ar kortikosteroidų, minėtų aukščiau, naudojimą. Su konjunktyvo nekrozė, chirurginiu būdu pašalinama, o ragenos nekrozė atliekama plastikine chirurgija - ji pakeičiama donoro audiniu.

Akių nudegimų gydymas gali būti sustiprintas naudojant liaudies priemones:

1. Taikyti šviežių agurkų ratus.
2. Paimkite čiobrelių ar laukinių rozmarinų šaukšteles, įkiškite į stiklinę verdančio vandens 15 minučių, atvėsinkite ir naudokite suspaudimams.
3. Uždarykite šviežias bulves, išmeskite kiaušinių baltą, ant marlės per akis.

Kokios gali būti pasekmės:

1. Konjunktyvitas.
2. Erozija, perforacija ir ragenos dusulys.
3. Katarakta
4. Glaukoma.
5. Akies akies subatrofija.

Su giliomis ir didelėmis pakitimais galimas visiškas regėjimo praradimas. Dažnai cheminiai sužalojimai palieka randus ir odos defektus akių srityje.

Ray efektas

Akių deginimas ultravioletinių spindulių arba spinduliuotės dažniausiai yra nustatomas, kai dirbant su suvirinimo aparatu nesilaikoma saugos taisyklių. Pažeidimų lygiai turi simptomų, panašių į šilumos nuostolius.

Skirtingai nuo terminių ir cheminių nudegimų, simptomai atsiranda anksčiau nei 3-4 valandas. Nepaisant to, kad spindulių poveikis nedelsiant sukelia simptomus, atsiranda giliųjų ragenos sluoksnių pažeidimas.

1. Ryškus skausmas ir fotofobija.
2. Blefarospasmas.
3. Gausus plyšimas.
4. Desensibilizacija ir ragenos drumstas.

Traumos nuo ultravioletinės spinduliuotės atsiranda vietinėje aplinkoje, pavyzdžiui, soliariume, ryškioje saulėje arba naudojant kvarco lemputę. Dažniausiai susidaro šviesos efektai, kuriuos dažniausiai susidaro tinklainė ir choroidinis nudegimas.

Saulės deginimasis tinklainės gali būti gaunamas, jei po ilgo buvimo tamsoje žiūri į ryškią saulę arba žiūri saulės užtemimą. Jei yra akių nudegimas, pirmoji pagalba yra naudoti šaltus kompresus. 1% Dicaino tirpalas gali padėti sumažinti skausmą. Jei po 2-3 dienų skausmas ir patinimas nesumažėja, tuomet turėtumėte ieškoti specializuotos pagalbos.

Paskyrus pirmąją pagalbą deginant, antibakteriniai lašai įkvėpti į akis. Galite naudoti liaudies gynimo priemones:

1. Naudojant servetėlę, džiugintą šviežią bulvę.
2. Išgerkite šaukštą pilkšvizio į stiklinę vandens, vartokite suspaudžiams ir geriamam vartojimui.
3. Norėdami drėkinti liepų infuziją (1 šaukštą už puodelio verdančio vandens), užlašinkite ant akių.
4. Norint pagreitinti išieškojimą, galima naudoti priešuždegiminius kompresus - mirkyti sterilias servetėles ramunėlių, medetkų ar traukinių infuzijai.

Neigiamą tokių akių nudegimų poveikį lemia radiacijos laipsnis ir tipas.

Saulės žala trunka keletą dienų, o suvirinimo ir kvarcinių lempų sužalojimai reikalauja ilgalaikio gydymo ir gali palikti randus ir net sukelti aklumą.

Kaip greitai ir teisingai išgydyti cheminį akių deginimą?

Akių cheminis apšvietimas oftalmologijoje laikomas kritine padėtimi, kai būtina kuo greičiau suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui ir nedelsiant pradėti gydymą.

Priešingu atveju, tokie akių sužalojimai gali sukelti rimtų pasekmių iki visiško regėjimo praradimo.

Kas yra cheminė akis degina?

Dėl akių kontakto su agresyviomis cheminėmis medžiagomis susidaro cheminis nudegimas, kurio sunkumas, priklausomai nuo medžiagos kiekio ir jo koncentracijos, gali nukristi į vieną iš penkių laipsnių.

Sunkiausio, penktojo laipsnio atveju akies paviršiaus audiniai yra daug žalos, dėl kurio dažniausiai atsiranda dalinis arba visiškas regėjimo praradimas.

Atsižvelgiant į į akis sugautą medžiagą, gali atsirasti skirtingų simptomų ir gali atsirasti skirtingų poveikių.

Simptomai

Ankstyvieji ir "nekenksmingi" cheminio deginimo požymiai yra gleivinės paraudimas ir deginimas, taip pat blefarospasmas (pacientas negali atidaryti akių).

Tipiški bet kurios kilmės cheminių nudegimų simptomai yra:

• fotophobia;
• neryškus regėjimas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• akies patinimas;
• ragenos ir gleivinės spalvos pasikeitimas;
• ragenos blanšavimas;
• išvaizda randų ir randų metu.

Kartais katarakta arba glaukoma gali išsivystyti dėl cheminio degančio pasekmių, ir net po to, kai buvo imtasi visų terapinių priemonių, gali pasireikšti laipsniškas ir neišvengiamas akies obuolio mirtis (subatrofija).

Bet jūs galite gauti tokį sužalojimą vietinėje aplinkoje (pavyzdžiui, kai statote blakstienas, arba atsiranda buitinių valiklių ar alkoholio akys).

Poveikis po deginimo su įvairiomis medžiagomis.

Atsižvelgiant į medžiagą, sąlytį, dėl kurios susidaro degimas, ji gali būti nevienodo sunkumo ir turėti pasekmių.

Jei tinklainės nudegimas sieros rūgštimi, pasekmės paprastai nėra tokios rimtos, kaip nudegimų su šarmais. Tai paaiškinama tuo, kad, reaguodama su gleivine, rūgštis skatina kepti baltymą ant akies obuolio paviršiaus.

Su tokiu nudegimu paprastai būna stiprus skausmo sindromas, dėl kurio gali atsirasti skausmingas šokas. Tai taip pat taikoma alkoholiui, kai jis patenka į akies obuolio paviršių, žmogus jaučia stiprų skausmą, tačiau šiuo atveju žala yra minimali.

Drėgmė absorbuojama alkoholiu, kuris yra akies tepimo skysčio ir akies obuolio dalis. Druskos tirpinimas, alkoholis prasiskverbia giliai į akis, pakenkdamas ragenai ir lęšiams.

Jei akis į akis išbrenksite laiku, toks nudegimas neturės jokių ypatingų pasekmių akims, tačiau dažniau regimasis aštrumas sumažėja kaip neigiamas toks nudegimo poveikis.

Kartais po blakstienų pratęsimų atsiranda akių deginimas dėl klaidos ar neatsargių meistro veiksmų.

H ir akies gleivinė paveikia klijus, kuris naudojamas tokiais atvejais. Pasekmes galima pamatyti nuotraukoje dešinėje.

Pagrindiniai simptomai yra:

• akių vokų patinimas;
• niežulys ir deginimas;
• gleivinės ir akių vokų paraudimas;
• skausmas judant akims;
• "akmenų" buvimo po akies vakuumu jausmas.

Tokiais atvejais patartina nedelsiant nuplauti sudegusią akį švariu vandeniu ir 0,9% NaCl tirpalu (vietoj to galite naudoti silpną kalio permanganato tirpalą, kuris neutralizuoja chemines medžiagas, esančias klijai).

Degimas taip pat atsiranda, kai iš užtaisų, naudojamų savigynai, patenka į akis pipirų purškimas. Tokiu atveju visada atsiranda nevalingas akių uždarymas ir atidarymo neįmanoma.

Skalaujant paveiktą akį vandeniu ir pašalinus likutines pipirines, šis poveikis trunka mažiau. Po tokių skalbinių tokiais atvejais reikia kuo greičiau mirksėti penkias minutes, kai tik galite atidaryti akis.

Prieš tai pats plovimo procesas turėtų trukti bent 15 minučių, patartina šią procedūrą atlikti dušo pagalba, nusiųsdamas į akis.

Šarminės nudegimai yra laikomi labiausiai pavojingais, nes šiuo atveju yra stipri dehidratacija pažeistų audinių ir ląstelių sunaikinimo.

Dėl to išsivysto tokių audinių nekrozė (išnyksta), o dėl neigiamo poveikio gali sutrikti akispūdis.

Su tokiais nudegimais, kurie dažniausiai pasitaiko įvairiuose pramonės šakose, nes pažeidžiamos saugos taisyklės, yra konjunktyvo uždegimas, ragenos spalvos pasikeitimas ar blanšavimas, ragenos uždegimas ir perforacija (daugybinių mikroskopinių skylių išvaizda).

Gydymas ir pirmoji pagalba

Esant cheminiams nudegimams labai svarbu, kad pacientas tinkamai pateiktų pirmąją medicininę pagalbą: tai priklauso nuo to, ar galima išlaikyti žmogaus regėjimą.

Tokios pagalbos teikimo procesas yra toks:

1. Cheminės medžiagos likučiai iš akių pašalinami medvilniniu tamponu.
2. Po to pažeistos akys plaunamos po tekančiu vandeniu 10-15 minučių.
3. Jei šarminis nudegimas, akis reikia papildomai nuplauti dviejų procentų boro rūgšties tirpalu (rūgščiojo deginimo atveju naudojamas natrio tirpalas).
4. Jei būtina, nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteikta skausmo šalinimo priemonė, nes cheminiai nudegimai gali sukelti skausmą.
5. Jei įmanoma, 4 proc. Naujokaino, lidokaino ar levomicetino tirpalo 0,2 proc. Tirpalo turi būti įdėtos į pažeistas akis.

Prieš atliekant tokias procedūras, pacientas turi būti patalpintas į tamsų patalpą, nes pažeistos akys labai ryškiai ir skausmingai reaguoja į šviesą.

Namuose jūsų akis galima plauti silpnu kalio permanganato tirpalu. Tokio priemonių komplekto pabaigoje į akis turi būti dedamas vienas iš šių dezinfekavimo priemonių:

• Levomicetina 0,25% tirpalas;
• Gentamicinas (geriau vartoti lašus, kadangi vaisto formavimas tepalo forma sunkiam akies obuolio pažeidimui gali sukelti stiprų skausmą nukentėjusiam asmeniui);
• Alubicido natrio druska;
• Sofradex;
• Sebizonas;
• Natrio sulfacilas;
• Oftalimidas;
• Acetoptas.

Cheminių nudegimų išgydymo tikimybė

Nepaisant to, kad tokia situacija kaip cheminis akių deginimas yra rimta ir aktualus, beveik visada prognozės yra palankios.

Svarbu greitai imtis tinkamų priemonių, o tada 90% atvejų galime kalbėti apie visišką vizijos išsaugojimą.

Tačiau nepriklausomai nuo teikiamos pagalbos savalaikiškumo ir kokybės, kartais neįmanoma išvengti dilgčiojimo į paveiktą akį. Galimas ir akies obuolio atrofija, dėl ko ji praranda judumą.

Mums lengviau užkirsti kelią cheminiams nudegimams, nei gydyti ir pašalinti pasekmes.

Naudingas video

Iš šio vaizdo galite sužinoti daugiau apie pasekmes ir tinkamą akių nudegimų gydymą:

Savigydos dėl cheminių nudegimų yra nepriimtina. Vienintelis dalykas, kurį auka turi daryti savarankiškai ar padedant, yra nuplauti pažeistas akis dideliu kiekiu vandens.

Po to turite laukti gydytojo, kuris gali teikti profesionalią pagalbą ir paskirti kitą gydymo kursą. Šiuo atveju, net esant sunkiems nudegimams, galite išsaugoti ar atstatyti regėjimą.

Cheminis akių nudegimas

Cheminis akių pažeidimas yra viena iš tikrai ekstremalių akių ligų situacijų. Nors beveik bet kuri cheminė medžiaga gali dirginti akis, labiausiai rimta žala paprastai atsiranda, kai jis patenka į stiprius šarmus arba rūgštis. Šarminės žalos yra dažniau ir gali būti pavojingesnės, ypač dvipusis procesas, dėl kurio dažnai būna silpnaregiška ir negalia.

Yra 5 laipsniai nudegimų. Cheminės žalos sunkumas nustatomas pagal cheminės medžiagos tipą, kiekį, koncentraciją, poveikio trukmę, skvarbumo laipsnį ir temperatūrą. Taip pat turi įtakos paveikto žmogaus amžius (vaikų nudegimai gali būti daug sunkesni), prasidėjo ankstesnė akių būklė ir gydymas.

Poveikio mechanizmas rūgštimis ir šarmais yra šiek tiek kitoks.

Rūgštiniai nudegimai Kaip žinoma, rūgštiniai nudegimai yra mažiau pavojingi nei šarminiai nudegimai. Baltymų krešėjimas (koaguliacija) paprastai apsaugo nuo gilesnio rūgščių įsiskverbimo. Išimtys yra tokios situacijos, kai koncentruotos sieros rūgšties (akumuliatoriaus sprendimai, chemijos pramonė) ir azoto rūgšties patenka į akis. Hidrofluorido rūgštis taip pat yra labai įsiskverbusi.

Šarmas sukelia baltymų struktūros hidrolizę ir ląstelių sunaikinimą, todėl drėgna audinio nekrozė, įskaitant gilesnius struktūras, kai patenka į akispūdį. Visų pirma, gali pasikeisti ragenos stroma (hidratacija, paskui užgriuvimas) ir trabekulinis tinklas, kuris, padidėjus uždegiminių veiksnių gamybai, gali padidinti akispūdį (IOP).

Dažnos cheminių akių nudegimų apraiškos

Sumažėjęs regėjimo aštrumas. Pradinis sumažėjimas gali atsirasti dėl epitelio defektų, peršlapimo, padidėjusio ašarojimo ar diskomforto. Dėl vidutinio sunkumo ar sunkaus nudegimų, regėjimas iš karto po traumos gali būti geras, jei ragenos yra mažos. Tačiau laikui bėgant nudegimų poveikis gali būti ryškesnis ir žymiai sumažėja regėjimas.

Padidėjęs akispūdis (IOP). Dėl tiesioginės deformacijos, kolageno susiaurėjimo priekinėje kameroje ir trabekulinio aparato gali pasireikšti netrukus padidėjęs IOP. Ateityje gali būti susijęs su uždegimu priekinėje akies dalyje.

Junginės uždegimas. Įvairūs hiperemijos laipsniai ir konjunktyvo patinimas yra įmanomi net su nedideliais sužalojimais. Be to, konjunktyvo spalva gali pasikeisti: kai injekuojama chromo rūgštis, ruda spalva, o kai pridėta azoto rūgšties, ji yra gelsvos spalvos.

Užsienio medžiagų fragmentai junginių arkose. Dažnai atsiranda, kai akis veikia kietosios dalelės, pvz., Tinkas ir kt. Jei dalelės nebus pašalintos, cheminė medžiaga bus išleista, tai reiškia, kad cheminis degantis sustiprės. Šios dalelės turi būti pašalintos, kad prasidėtų paviršiaus atkūrimas. Karbidas, kalkės - ypač pavojingos. Prieš skalavimą juos reikia pašalinti, nedelsiant pratęsti pagalbos pradžią, kitaip cheminė medžiaga ištirps į skystą plyšio dalį, sukeldama didelę žalą.

Perilimbalinė išemija. Perilimbalinės išemijos laipsnis (blanšavimas) yra svarbus proginis ragenos atsigavimo rodiklis ateityje, nes limbinės gemalinės ląstelės yra atsakingos už ragenos epitelio atsinaujinimą. Apskritai, labiau išreikšta išemija reiškia nepalankesnę prognozę.

Ragenos epitelio defektas. Ragenos epitelio sugadinimo laipsnis gali skirtis nuo lengvo difuzinio punkto epitelio keratito iki visiško epitelio nebuvimo. Esant visiškam epitelio nebuvimui, defektas gali būti prastai dažomas fluoresceinu, skirtingai nuo įprastos erozijos, be to, tokio defekto negalima pastebėti. Jei yra įtariamas epitelinis defektas, bet neatsirado atliekant pradinį tyrimą, akis reikėtų tikrinti vėliau po kelių minučių ir net valandų.

Stromos drumstas. Šis simptomas gali skirtis nuo "skaidrios ragenos" (laipsnio 0) iki visiško nefokusavimo (5 laipsnio), nes negalima patikrinti priekinės kameros.

Ragenos perforacija. Labai retas reiškinys, dažniau pasireiškia po kelių dienų / savaičių sunkios žalos atveju, kai sumažėja gebėjimas ragenos išgydyti.

Priešakinės akies uždegiminė reakcija gali skirtis nuo atskirų ląstelių ir venų iki ryškios fibrinoidinės reakcijos priekinėje kameroje. Paprastai labiau ryškus, kai sugenda šarmai dėl didesnio sugebėjimo įsiskverbti į gilumą.

Sąnarplių ir akių vokų paviršiaus nudegimas / pažeidimas. Panašus į kitų odos sričių cheminę žalą. Ši manifestacija gali sukelti rimtų problemų, jei randai neleidžia tinkamai atidaryti įbrėžimų, todėl gali pakenkti akis.

Cheminių akių nudegimų gydymas

Cheminių akių sužalojimų gydymas gali apimti terapinius metodus ir reabilitacijos operacijas, kad būtų kuo labiau apsaugota regėjimas tiek ūmiu, tiek vėlyvuoju laikotarpiu.

1) Pašalinti kenksmingą medžiagą. Tiesiogiai gausus skalbimas išlieka vienu svarbiausių būdų pašalinti cheminius nudegimus ir gydymą pradiniame etape. Jei yra, akis prieš skalavimą reikia apvaisinti. Vietiniai anestetikai naudojami skausmui mažinti, blužnies spazmai ir geresniam pacientų bendradarbiavimui.

Idealiu atveju akis reikia plauti steriliu subalansuotu buferiniu tirpalu, pvz., Natūraliu fiziologiniu tirpalu arba Ringerio tirpalu. Tačiau tiesioginis drėkinimas su paprastu buko vandeniu (ar geriamuoju vandeniu, be dujų iš butelio ir tt) geriau laukti "idealus skystis".

2) uždegimo kontrolė. Susižalojimo metu išskiriami uždegiminiai mediatoriai, sukelti ląstelių nekrozę ir pritraukti kitus besitęsiančius uždegiminio proceso dalyvius akies audiniuose. Šis galingas uždegiminis atsakas ne tik slopina pakartotinį epitelio atsiradimą, bet ir padidina ragenos opalių susidarymo ir perforacijos riziką.

Uždegimo kontrolė naudojant vietinį steroidų vartojimą gali padėti nutraukti šį uždegiminį ciklą.

Be to, galima naudoti citratą arba askorbo rūgštį (keisti kalcio mainus deginimo zonoje). Acetilcisteinas (10% ar 20%) gali slopinti kolagenolizę, kuri neleidžia susidaryti ragenos opoms, tačiau klinikinis naudojimas šiuo metu yra prieštaringas.

3) akies paviršiaus (epitelizacijos) atstatymo pagreitėjimas. Prieš galutinai pašalinant žalingą cheminę medžiagą negalima prasidėti viso epitelio poveikio. Dėl akies cheminės žalos po reaktyvaus plyšio gamybos padidėjimo laipsniškai mažėja ašarų gamyba, todėl gydant svarbų vaidmenį atlieka drėkinamieji preparatai (dirbtiniai ašaros ir tt).

Ascorbino rūgštis atlieka esminį vaidmenį atstatant kolageno struktūrą, todėl gerėja ragenos atsigavimas.

Tam tikrais atvejais gali būti naudinga naudoti medicinines juostos kontaktinius lęšius epitelio formavimui užbaigti.

Prireikus naudojami chirurginės priežiūros metodai: - dalinė pašalinė nekrozinės junginės ar paviršinių ragenos audinių sritis; - laikinas amniono membranos dangalas; - limbinių kamieninių ląstelių transplantacija; - ragenos epitelio kultivuotų kamieninių ląstelių transplantacija; - konjunktyvinio simblefarono pašalinimas (konjunktyvinės jungties sujungimas su akies obuolio konjunktyvine).

Norint atkurti vizualines funkcijas, galima atlikti: - iš dalies arba iš dalies keratoplastiką, tuo pat metu ekstrahuojant kataraktą, prireikus arba be jo; - keratoprostizija.

4) infekcijos prevencija. Jei nėra ragenos epitelio, akis yra jautrus infekcijai. Su profilaktiniu tikslu pradiniame gydymo etape, naudojant vietinius antibiotikus.

Specialus cianakrilato klijus, skirtas naudoti oftalmologiškai, gali būti taikomas nedidelio intensyvumo ragenos audinio pažeidimas.

5) akispūdžio slėgio kontrolė. Kai padidėjęs akispūdis yra tiek pradiniame gydymo etape, tiek vėlyvojo atsistatymo laikotarpiu, intraokulinio skysčio blokatorių naudojimas siekiant sumažinti intraokulinį spaudimą yra labiau patogeniškai pateisinamas.

Antihipertenzinė (skvarbiosios antiglaukomos) operacija ar chirurgija naudojant šunto / vožtuvo prietaisus gali būti atliekama, kai padidėjęs IOP išlieka vartojant tinkamus vietinius antihipertenzinius vaistus. Terminas nustatomas atskirai.

6) Skausmo kontrolė Smarkus cheminis nudegimas gali būti ilgas ir labai skausmingas. Ciliarinės raumenų spazmas gali būti kontroliuojamas naudojant cikloplėpinius vaistus; tačiau iš pradžių gali prireikti žodinio skausmo.

Komplikacijos

Pirminės komplikacijos apima: konjunktyvitą, ragenos eroziją, raumenų nurimą ir patinimą, ūminį IOP padidėjimą, ragenos tirpimą ir perforaciją.

Antrinės komplikacijos gali būti: - antrinė glaukoma; - antrinė katarakta; - jungiančiosios ertmės rėmimas; - ragenos niežėjimas, perforacija; - ragenos opa (aseptinis ar infekcinis pobūdis); - visiškas paviršiaus pažeidimas, ragenos dusulys ir vaskuliarizacija; - akies obuolio subatrofija (ftizis).

AKIŲ CHEMINĖS BURNS medus

Cheminiai akies nudegimai yra viena iš labiausiai aktualių oftalmologijos sąlygų, kurios gali sukelti pažeidimą arba visišką regėjimo praradimą.

Dažnumas

300 atvejų / 100 000 gyventojų (šarminiai nudegimai sudaro 40% visų akių nudegimų, rūgštys - 10%). Vyraujantis amžius - 18-65 metai. Vyraujantis lytis yra vyrai.

Etiologija

• amonio hidroksidas (amoniakas) -MH4OH

• Vandenilio chlorido rūgštis - HCl

• Hidrofluorido rūgštis -HF

• acto rūgštis - CH, COOH

Rizikos veiksniai

• Chemikalų naudojimas kasdieniame gyvenime (amoniakas, agresyvūs valymo produktai)

• Darbas su akumuliatoriais (sudėtyje yra koncentruota sieros rūgšties, kaip elektrolitas)

• Naudokite koncentruotų rūgščių ir šarmų gamybos technologijoje

Patomorfologija

• Kapiliarų pertekėjimas su kraujo morfologiniu hiperemijos pagrindu

• Esant šarmams, ląstelių membranų hidrolizė, sukelianti ląstelių mirtį. Patologiniai pokyčiai yra gana dažni

• Esant koncentruotoms rūgštims, susidaro denatūruotų baltymų šparagai. Po kriauše patologiniai pokyčiai praktiškai nėra

• Glikozaminoglikanų nusėdimas, sukeliantis ragenos nurimą

• Katijonų poveikis kolagenui sukelia kolageno skaidulų hidrataciją, storinimą, sutrumpinimą. Skiesčių burnos diferencijavimas su šarmų nudegimu

• Rūgščių nudegimų atveju susidaro baltymų denatūracija, taip pat skreplių formos, apsaugančios nuo gilesnio rūgšties pasiskirstymo prie audinio. Žala paprastai yra tik akies vokų, junginės, ragenos

• Nudegimų, kuriuos sukelia šarmų poveikis, atsiranda baltyminė hidrolizė, eschar nesudaro, todėl šarmas giliai įsiskverbia į audinį, dėl to kyla pavojus. akių vokų, junginės, ragenos, sklero, lęšio ir net tinklainės pažeidimai. Deginant šarmas yra daug pavojingesnis nei rūgščių nudegimų, nes pradiniame etape gylis ir pažeidimo plotas atrodo nereikšmingi, tačiau vėliau žymiai padidėja. Nudegimų sunkumas priklauso nuo cheminės medžiagos koncentracijos ir skubios pagalbos laiko bei adekvatumo. Visą degimo zoną galima nustatyti tik per 48-72 valandas.

Klasifikacija ir klinikinis vaizdas priklauso nuo sunkumo laipsnio.

• I laipsnis (lengvas)

• Skausmas ir neryškus regėjimas

• Akių vokų hiperemija ir edema, konjunktyvai (įskaitant chemozę).

• Šiek tiek drumstas priekinis fotoaparatas.

• II laipsnis (vidurkis)

• Skausmo sindromas ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Šarminių nudegimų atveju skausmas yra ryškesnis tuoj pat po akies kontakto su šarmu, tada skausmingi pojūčiai tampa silpnesni.

• lizdinių plokštelių, apsuptų akies vokų hiperemijos kampelio, formavimas, konjunktyvo erozija, ragenos epitelis su lengvai pašalinamų plėvelių formavimu, ciliarinė injekcija.

• III laipsnis (sunkus)

• Akių vokų nekrozė, sudėtingų pašalinamų plėvelių formavimas konjunktyvoje, pažymėtas ragenos neskaidrumas (matinis stiklas)

• Reikšminga chemozė ir konjunktyvinės dėmės (perilimbo srities išemija)

• Akies priekinės kameros vandeninio humoro drumstumas.

• IV laipsnis (labai sunkus)

• Bendra odos nekrozė, junginė ir skleras

• Chemozė ir perilimbalinės srities išemija

• ragenos opacifikacija yra tokia intensyvi, kad panaši į porcelianinę plokštelę.

• priekinės kameros vandeninio humoro drumstumas

• Padidėjęs akispūdis

• Vietinė nekrotinė retinopatija.

• III ir IV laipsnių burnos palieka neabejotinus pokyčius - opinio defekto, kuris gydomas su konjunktyvo ir ragenos (katodo) randų susidarymu, sujungimu tarp sclera ir plauko (simblefarono) konjunktyvo.

Tyrimo metodai

• Oftalmoskopija, skirta aptikti danties pokyčius.

Gydymas:

Režimas Pirmoji pagalba vietoje, tada hospitalizuojama. Su švelniu laipsniu nudegimų su nekoncentruotomis rūgštimis leidžiama apsiriboti tik konsultacijomis su oftalmologu.

Atskaitos taktika

• Akių praplovimas turi būti atliekamas ne vėliau kaip per 30 minučių po cheminės medžiagos patekimo į akis.

• Paraudimas turi būti atliekamas 200-300 ml 0,9% NaCl tirpalo arba silpno (1: 5000) kalio permanganato tirpalo. Taip pat galima skalauti vandeniu avarijos atveju. Plovimas su neutralizuojančiais tirpalais nerekomenduojamas, nes reakcijos produktų susidarymas tarp šarmo ir rūgšties su nenuspėjamu poveikiu pažeistoms barjeroms yra įmanomas. Jei deginama kalkėmis, gali būti 5% EDTA tirpalo į konjunktyvų maišelį įkvėpimas, kuris sudaro tirpų, lengvai išplautą kompleksą su kalcio junginiais.

• Vietinio anestetiko įvedimas į tirpalą ar tepalą į junginės ertmę (pvz., 0,5% dikayno).

• mechaniškai pašalinus nusėdusias chemines daleles.

• Stabligės toksoido įvedimas pagal Berezdok metodą (3000 ME).

Gydymas

• Venkite ilgai vartoti vietinių anestetikų. Jas galima keisti 30-40 mg kodeine per burną arba 50 mg miperidino i / m kas 4 valandas.

• Cikloplunginiai vaistai (1% p-r atropino sulfato arba 0,25% p-ra šokolamino hidrobromido 2 p / d. Akių lašais) - sumažinti skausmą ir užkirsti kelią akių sąnario formavimui.

• Antibiotikai yra vietiniai, kad užkirstų kelią infekcijai: pavyzdžiui, akių tepalas su polimiksinu B kas 2-4 valandas, akių lašai su ciprofloksacinu kas 2-4 valandas, akių tepalai su chloramfenikolu (levomicetinu) kas 2-4 valandas.

• Skysto skysčio pakaitalai, pavyzdžiui, lakrisinas kas 4 valandas.

• Siekiant sumažinti akispūdį, kai jis yra padidėjęs, timololis 0,5% pp 2 p per parą ir / arba levobuno-lol 0,5% pp 2 p per parą ir (arba) rezorbuojami acetazolamidas (di-acarb ) 125-250 mg per burną kas 6 valandas ir / arba manitolis (manitolis) 20% rr 1-2 g / kg IV.

• Gliukokortikoidai, kurių intraokuliarus uždegimas: prednizolonas 1% arba lygiavertis kas 1-4 valandas 10-14 dienų; su sunkiais pažeidimais - prednizonu 20-60 mg per burną po 4 paras per parą 5-7 dienas. Nepažeistas epitelis, greitas atšaukimas.

Saugos priemonės

• Tamsaus širdies nepakankamumo, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos istorija, timololis ir levobunololis turi būti vartojami atsargiai.

• Acetazolamidas ir metazolamidas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, kai anksčiau buvo nefrolitiazės ir metabolinės acidozės.

• Mannitol reikia atsargiai skirti, jei pasireiškia stazinis širdies nepakankamumas ir inkstų nepakankamumas.

• Gliukokortikoidai turėtų būti vartojami lokaliai atsargiai, jei yra pažeidimas dėl ragenos epitelio, nes gali pasireikšti jatrogeninė infekcija. Rekomenduojami kasdieniniai egzaminai ir patarimai oftalmologas.

Chirurginis gydymas

• Priekinės kameros žarnos, skirtos pašalinti cheminius reagentus iš akių ertmės

• Tarsorofija (laikina akių vokų klijavimas) nuolatiniams epitelio defektams

• Audinių skiepijimas esant grėsmei arba ūminei ragenos perforacijai.

• atkurti epitelio gemalo sluoksnį; - jungiančių ar limbų autograftų persodinimą

• Sluoksniuotos arba prasiskverbiančios keratoplastikos, esant ragenos randams.

Komplikacijos

• akies obuolio sunaikinimas.

Dabartinė ir prognozuojama

• Priklauso nuo pirminės žalos sunkumo - I ir II laipsnių nudegimai yra palanki prognozė, III ir IV laipsnių komplikacijos dažnai pasitaiko

• Rūgštus nudegimus prognozė yra palankesnė nei šarminių nudegimų.

• Perilimbalinės išemijos ir ragenos nusėdimo zonos padidėjimas rodo blogą prognozę.

• Net esant stipriam akių pažeidimui, nuolatinis regėjimo praradimas nėra būdingas. Amžiaus ypatybės

• Vaikai. Vaikams akių nudegimai yra sunkesni dėl nepakankamumo odos ir akių struktūrų.

• pagyvenę žmonės. Esant kitoms ligoms (įskaitant sausąjį keratitą), prognozė yra mažiau palanki.

Prevencija

Jei galimas akių kontaktas su cheminėmis medžiagomis, reikia naudoti apsauginius akinius.

Cheminiai nudegimai akimis svyruoja nuo nedidelio iki akli. Daugumoje - tai avarijos, rečiau - atakos rezultatas. 2/1 atsitiktiniai nudegimai atsiranda darbe, likusi dalis namuose. Šarminiai nudegimai yra du kartus dažniau nei rūgštūs nudegimai, nes šarmai plačiau naudojami namuose ir pramonėje. Dažniausi šarmai yra amoniakas, natrio hidroksidas ir kalkės. Dažniausios rūgštys yra sieros, sieros, fluoro, acto, chromo ir druskos rūgšties.

Cheminio deginimo laipsnis priklauso nuo cheminių veiksnių savybių, akies paviršiaus poveikio zonos, poveikio trukmės (cheminės medžiagos atidėjimo ant akies obuolio paviršiaus) ir susijusio poveikio, pavyzdžiui, terminio poveikio. Šarmai linkę prasiskverbti giliau nei rūgštys, kurios kiaušina paviršinius baltymus, sudaro apsauginę barjerą. Amoniakas ir natrio hidroksidas sukelia rimtą žalą dėl greito skverbimosi. Hidrofluorido rūgštis, naudojama stiklo graviravimui ir valymui, taip pat turi galimybę greitai įsiskverbti į akių audinius, o sieros rūgšties poveikis po automatinių akumuliatorių sprogimo gali būti sudėtingas dėl terminio ir didelės energijos.

Neatidėliotina cheminių akių nudegimų priežiūrą

Cheminis nudegimas yra vienintelis akies pažeidimas, dėl kurio būtina nedelsiant gydyti, be istorijos tyrimo ir kruopštaus tyrimo. Neatidėliotina pagalba apima šiuos veiksmus.

Reikia gausiai drėkinti, kad kuo labiau sumažėtų kontakto su cheminiu agentu laikas ir kuo greičiau normalizuotų pH lygį jungiamosios ertmėse. Salinas (arba jo ekvivalentas) naudojamas akių drėkinimui 15-30 minučių arba tol, kol pH visiškai normalizuosis. Blauzdų dvigubas akių vokų pasukimas turėtų būti atliekamas taip, kad būtų galima pašalinti bet kokį konjunktyvų saugykloje likusios medžiagos fragmentą, pvz., Kalkę arba cementą. Renginio epitelio nekrozinių sričių chirurginis gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į vėlesnį reepithelizavimą.

Cheminės akies nudegimo sunkumo įvertinimas

Ūminiai cheminiai nudegimai yra klasifikuojami pagal sunkumą, siekiant tinkamo gydymo planavimo ir galutinės prognozės. Sunkumo įvertinimas grindžiamas ragenos skaidrumo išsaugojimu ir limbinės išemijos sunkumu. Vėliau vertinamas giliųjų ir viršutinių galūnių indų užpildymas.

I laipsnis: skaidri ragenos ir limbinės išemijos nebuvimas (puiki prognozė). II laipsnis: ragenos nudažėjimas, tačiau su matomomis rainelės detalėmis, išemija mažiau nei 1/3 (120) galūnes (geros prognozės). Nepakankamas laipsnis: visiškas ragenos epitelio praradimas, stromos dusulys, varvių detalės užmaskavimas, išemija nuo 1/3 iki pusės (nuo 120 iki 180) limbus (atsargi prognozė). IV laipsnis: bendras purus ragenos ir išemijos yra daugiau kaip pusė (> 180) limbų (labai bloga prognozė).

Atliekant pradinį vertinimą reikėtų atsižvelgti į kitus pokyčius: ragenos ir jungiamojo epitelio praradimo ilgį, rainelės pokyčius, lęšiuko būseną ir akispūdį.

Vaistų gydymas akių nudegimais

Vidutinio sunkumo pažeidimai (I-II laipsnio) gydomi trumpais vietinių steroidų, ciklofelopijos ir profilaktinių antibiotikų kursu maždaug 7 dienas. Pagrindinis gydymo sunkesnių nudegimų tikslas yra sumažinti uždegimą, užtikrinti epitelio atsinaujinimą ir išvengti ragenos opų.

Chirurginis akių nudegimų gydymas

Gali būti reikalingas ankstyvas chirurginis gydymas limbų revaskuliarizacijai, norint atstatyti limbų ląstelių ir saugyklų populiaciją. Galima atlikti vieną ar daugiau iš šių veiksmų: