Koks objektyvas yra geriau už kataraktą - patarimai oftalmologas

Sveiki, brangūs skaitytojai! Kataraktos pašalinimo procedūra apima natūralaus lęšio naikinimą ir vėlesnį dirbtinio lęšio (IOL) montavimą. Pacientai, kurie ruošiasi tokiam chirurgui, yra suinteresuoti, koks objektyvas geriau už kataraktą?

Šiuolaikinė oftalmologinė rinka yra pilna įvairių IOL modelių, sukurtų skirtingų šalių gamintojų. Jų kaina skiriasi - tai priklauso nuo kokybės, medžiagų ir kitų gaminių charakteristikų.

Senyviems žmonėms, kurie nėra labai gerai susipažinę su šiuo klausimu, yra gana sunku pasirinkti akies lęšį, todėl geriau pasikliauti šiuo klausimu kvalifikuotam specialistui.

Keletas žodžių apie dirbtinio skaidraus biologinio stiklo savybes

Kaip jau žinote, vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti kataraktos yra chirurgija, kurios metu nepašalinamas lęšis pašalinamas ir intraokulinis lęšis implantuojamas. Ji yra atsakinga už šviesos refrakciją ir aiškios nuotraukos susidarymą ant tinklainės.

IOL komponentai yra 2 elementai:

  1. Optinis. Tai skaidrus stiklo tipas, pagamintas iš medžiagos, kuri yra biologiškai suderinama su akies audiniais. Dėl stiklo viršutinės dalies atsipalaidavimo zonos yra labai aiškus vaizdas.
  2. Nuoroda Šio elemento buvimas užtikrina patikimą akispūdžio stiklo įtvirtinimą akies viduje.

Kad būtų sukurti "ne gamtiniai" skaidrūs biologiniai lęšiai, naudojami biologiškai suderinami polimerai, kurie yra elastingos medžiagos su atmintimi, ty net po daugelio IOL raukšlių medžiagos forma atkuriama per kelias minutes.

Populiariausi akispūdžio stiklo gamintojai

Šiandien populiariausi ir ieškomi dirbtiniai lęšiai yra pagaminti Jungtinėse Amerikos Valstijose, Vokietijoje, Šveicarijoje ir Belgijoje. Kai kurių modelių savitumas yra galimybė ištaisyti ne tik kataraktą, bet ir kitas akių ligas (ragenos astigmatizmą).

Vietinė rinka taip pat siūlo daug kokybiškų IOL modelių, kurių įgyvendinimas prasideda tik po sertifikavimo, kuris apima medžiagos ir dirbtinio lęšio modelio sertifikavimą. Tai užtikrina oftalmologinio preparato saugumą ir gerą kokybę.

Sprendimą pasirinkti tinkamiausią intraokulinio lęšio tipą konkrečiam pacientui parengia lankantis akių gydytojas. IOL optinės galios pasirinkimas vykdomas griežtai atskirai, atsižvelgiant į regos organo anatomines ypatybes.

Kaip išgydyti antrinę kataraktą, pakeitus objektyvą, skaitykite čia.

Kalbant apie finansinę dalį, dirbtinių skaidrių biologinių produktų tipų kaina yra 22 000-70 000 rublių, o brangiausios yra optinės akies optinės akies stiklo akis.

Kaip padaryti blogą pasirinkimą dirbtinio lęšio pasirinkimu?

Atsižvelgiant į tai, kad intraokulinis lęšis yra regos organo viduje, svarbu, kad akių audinys neatsisakytų. Ypač tai susiję su skaidraus biologinių lęšių kapsule. Būtent todėl medžiagos, kurių biologinis ir cheminis inertiškumas (sintetinis akrilas) yra naudojamos IOL gamybai.

Renkantis tinkamiausią dirbtinį skaidrų biologinį optinį stiklą, reikėtų atsižvelgti į šiuos rodiklius:

  • skersmuo;
  • storis;
  • Optikos dydis (įskaitant pagalbinius elementus).

Optiškai kietų skaidraus biologinių optinių stiklų optinės dalies dydis siekia 5-6,5 mm. Prie šio rodiklio pridedamas rankų ilgis, kuris apsaugo dirbtinį lęšį nuo kapsulės apvalkalo arba cilindrinio korpuso.

Modernių IOL modelių pranašumai yra šie:

  • didelis biologinis suderinamumas su akių audiniais;
  • puikus spalvos ir šviesos perdavimas;
  • anti-glare poveikio buvimas;
  • apsaugoti savo akis nuo UV spindulių;
  • stabilūs rezultatai po operacijos;
  • teikti aukštos kokybės viziją.

Ką pacientai turėtų žinoti apie IOL?

Šiuolaikinės elastinės IOL savybės yra labai panašios į natūralaus lęšio savybes. Tokį optinį stiklą galima įterpti tik vieną kartą, tai yra, jis yra skirtas visą gyvenimą. Importuotas skaidrias biologinis stiklo tipas turi būti skirtingas minkštumas, elastingumas ir turėti:

  • asferinis paviršius, pašalinantis sferines aberacijas;
  • dešinio krašto kampą išilgai viso optinio elemento ilgio;
  • filtras, apsaugantis tinklainę nuo neigiamo ultravioletinių spindulių poveikio.

Reikėtų pažymėti, kad IOL yra atsakinga tik už šviesos praleidimą ir fokusavimą. Akių regėjimo būklė (tinklainė, stiklakūnis ir kraujagyslės) turi didelį poveikį regėjimo aštrumui.

Svarbu! Jei viskas yra suderinta su šiomis struktūromis, po operacijos regėjimo rodikliai turėtų būti pakankamai aukšti.

Koks objektyvas įdėti kataraktą: ką sako oftalmologai?

Kas dar yra dirbtinis skaidrus biologinis produkto tipas, geriausia įdėti į kataraktą? Vidaus, Amerikos ar Europos? Ką sako patyrę oftalmologai?

Dauguma jų mėgsta multifokalinius lęšius, kurie užtikrina regos korekciją skirtingais atstumais, leidžiančius asmeniui gerai matyti objektus, esančius artimame ir tolimiausiems atstumams.

Kalbant apie akispūdžio optikos produktų struktūrą, minkštieji akiniai yra labiau populiarūs: jie įterpiami per ragenos mikroskopą ir po operacijos nereikia dygti.

Pacientų liudijimai liudija apie didelio efektyvumo lęšius, kurie pagal jų savybes labiausiai panašūs į natūralų kristalinį lęšį. Jie turi didelį mobilumą ir užtikrina gerą regėjimą įvairiais atstumais.

Tas pats pasakytina apie trifokalinius modelius, kurių bruožas yra iš karto tris trikus: artimas, vidurinis ir toli. Dėl to žmogui suteikiama galimybė gerai pažvelgti į objektus ir vaizdus, ​​neatsižvelgiant į jų atstumą.

Vaizdo įrašas: geriausi kataraktos lęšiai. Objektyvo atmetimas.

Šiandien naudojami importuoti dirbtiniai lęšiai, pagaminti Vokietijoje, JAV, Belgijoje, Šveicarijoje ir vidaus rinkoje. Kaip suteikti pirmenybę? Kiek objektyvumo kaina svyruoja? Ar didelė kaina visada yra labai geros kokybės sinonimas? Ar organizmas gali atmesti dirbtinį lęšį? Ką daryti šiuo atveju?

Rekomenduoju žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame rasite atsakymus į pirmiau pateiktus klausimus.

Išvados

Svarbu prisiminti, kad kiekvieno žmogaus vizualinė sistema yra individuali, todėl būtina pasirinkti dirbtinį lęšį, atsižvelgiant į konkretaus paciento vizualinio analizatoriaus individualias charakteristikas.

Galutinį sprendimą priima lankantis akių gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, IOL savybėmis, gyvenimo būdu ir paciento pageidavimais. Kol mes vėl susitiksime, draugai!

Dirbtinis nėra blogesnis nei natūralus! Kurį objektyvą geriau įdėti į kataraktą

Chirurgija, pakeičianti uždegtą objektyvą ir dirbtinį intraokulinį lęšį (IOL), yra vienintelis veiksmingas kataraktos gydymo metodas.

Chirurginės intervencijos rezultatas yra paciento akių vizualinės funkcijos atkūrimas iki ankstesnio lygio.

Net sėkmingai veikiant, komplikacijos kartais vystosi. Tokie atvejai yra retai, tačiau tarp jų yra neteisingai parinkto dirbtinio lęšio pasekmės.

Nepakankamas kokybės implantas kelerius metus tampa drumstas, pacientui reikia naujos operacijos ar lazerio korekcijos. Be to, uždegiminių ligų grėsmė.

Kaip pasirinkti dirbtinį lęšį, IOL parametrus

IOL parinkimą atlieka specialistas. Oftalmologas vadovaujasi šiais parametrais:

Nuotrauka 1. Dirbtinis objektyvas piršto galuose. Jūs galite pamatyti, kad jo dydis yra labai mažas.

  1. dydis (skersmuo, storis, optinės dalies dydis);
  2. optinės charakteristikos (sferinės, asferinės, monofokalios, multifokalinės);
  3. standumas (kietas, minkštas);
  4. gamybos medžiaga (akrilas, hidrogelis, silikonas);
  5. kilmės šalis.

Lęšių tipai: kas geriau pasirinkti kataraktą

Iš visų IOL veislių, oftalmologo chirurgas pasirenka reikiamą lęšį atskirai pacientui. Atsižvelgiama į ligos charakteristikas ir paciento norą.

Monofokalinis

Dažniausiai naudojamas dirbtinio lęšio tipas. Jis apibūdinamas tik vieno fokusavimo buvimu, kuris pasirenkamas pagal paciento parodymus ar poreikius.

Asmuo, turintis monofokalinę optiką, mato arti arba toli. Naudojami antrojo tikslinio stiklo korekcija.

Šio tipo dirbtinis objektyvas nesukelia aberacijų ir užtikrina puikų regėjimą tam tikru atstumu. Toks objektyvas yra labiausiai prieinamas.

Atskirkite monofokalinius lęšius:

  1. Su akcentu. Asmuo skaito, rašo, sews be akinių. Jei norite žiūrėti televizorių ir vairuoti automobilį, jums reikės regos korekcijos su akiniais.
  2. Su daug dėmesio. Aiškus ilgo atstumo vaizdas, pavyzdžiui, prie vairo. Siuvami, rašykite, skaitykite, reikia dėvėti akinius.

Prisitaikanti monofokalinis

Šiuolaikinė dirbtinio lęšio forma yra patvarus monofokalinis intraokulinis lęšis.

Ji buvo sukurta natūraliam vizualinio aparato darbui atkurti.

Sudaro dvi lygiagrečios lęšiai. Kiekvienas iš jų pasislenka lyginant su antrąja pagal ciliarinės (raumenų) raumenis veiksmą. Tokiu būdu dėmesys keičiasi, o žmogus objektus mato vienodai toli ir toli.

Dėmesio! Priimančioje lęšiuke yra tik viena optinė zona, todėl negalima vizualinių iliuzijų ir klaidų.

Tokios optikos implantavimo indikacija yra katarakta, kurią apsunkina ilga ryškumas ar tinklainės liga. Paprastai tinklainės patologija yra kontraindikacija kataraktos operacijai.

Multifokalinis

Objektyvas sudėtingos struktūros, kuri turi keletą zonų. Tai natūralus lęšis, kuris sugeba sufokusuoti vaizdus iš skirtingų atstumų. Aukštos tikslumo mokslinė plėtra turi tam tikrų spalvų ar šviesos reprodukcijos klaidų viduryje. Tokios abejonės yra įmanomos dėl to, kad ji vidutiniškai sudaro 5 optines zonas ir jums reikia priprasti prie jų. Multifokalinio IOL implantavimas leidžia sumažinti ar visiškai pašalinti būtinybę dėvėti akinius ar kontaktinius lęšius.

Nuotrauka 2. Daugiafunkcinis dirbtinis lęšis. Jis turi keletą gudrybių, ant IOL jie atrodo kaip keli skirtingo dydžio ratai.

Daugiafokalinių lęšių tipai:

  • su difrakcijos optika;
  • su difrakcija-refrakcija;
  • su bifokalu.

Objektyvo savybės nepraktiška jį naudoti pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo trumparegystė. Asmuo pripranta gyventi tokia patologija, netrukdo jo kasdienybei. Daugiafokalinio lęšio implantavimas trumparegystės žmonėms nebus atšauktas dėvėti akinius.

Asferinė

Asferinė IOL lenkia skirtingus spindulius negu jo sferiniai partneriai. Lengva, nukritusi iš skirtingų pusių, skirtingai lūžta ir sutelkta į tinklainę.

Šis faktas - akinimo susidarymo priežastis, spalvų iškraipymas. Asferinis objektyvas vienodai perduoda šviesos spindulius visame paviršiuje, be iškraipymų.

Tokie lęšiai patogūs kasdieniame gyvenime. Naktį jie neleidžia ryškiai apšviesti akių, nes jie apsaugo nuo akinimo. Puikiai perteikia spalvas ir kontrastus, taip pat aiškų vaizdų atkūrimą.

Importuoti ir vidaus objektyvai, ką įdėti operacijos metu?

Per kataraktos operaciją Rusijos akių chirurgai naudoja rusų ir užsienio kilmės IOL. Vis dėlto pirmenybė teikiama Europos ir Amerikos gaminių lęšiui.

Užsienio kūrėjai siūlo minkštus, elastinius lęšius, minimalų dydį. Jie yra tinkami atlikti phacoemulsification-save-chirurginės operacijos ir gerai įsisavinti po implantacijos, suteikti regėjimo aštrumą, klaidų yra minimizuotas.

Dirbtiniai lęšiai, pagaminti Rusijoje, yra ne mažesni nei užsienio šalių elastingumo, išgyvenimo ir regėjimo aštrumo požiūriu. Vidaus produkto problema yra spalvų suvokimo iškraipymas, aberacijų ir akinimo banga, taip pat antrinė katarakta praėjus keleriems metams po implantacijos.

Importo pokyčiai: amerikiečių, britų, indų ir kt

Populiariausi yra JAV pagaminti IOL. Tarp jų yra lankstūs, su aberacijomis, minimizuotų "AcrySof" lęšiai. "Bausch" ir "Lomb" gamina unikalius gelio lęšius, kurie įtempia temperatūrą kapsulėje. Dažnai implantuoja JAV firmų - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - vystymas.

Foto 3. Dirbtinis lęšis, pagamintas Amerikos bendrovės "AcrySof". Geltonas IOL, kuris padeda filtruoti ultravioletinius spindulius.

Britanijos kompanija Rayner gamina optiką su patobulinta stačiakampio krašto. Kuriant nepageidaujamas reakcijas sumažėja, produkcija yra 25% skysta ir taip pat yra hipoalergiška.

Tarp Vokietijos gamybos lęšių išsiskiria Lizos linija iš Carl Zeiss, tinka visiems, neatsižvelgiant į mokinio dydį. Žmogaus optika gamina asferinius geltonus dirbtinius lęšius.

Populiarumas auga firmoje VSY Biotechnology, Nyderlandai. Įmonė siūlo aukščiausios klasės asfierinius lęšius.

Šveicarijos kompanija "Staar" yra žinoma už užpakalines kameras ir torinius IOL.

Užjūrio gaminiai yra aukštos kainos. Atitinkamai, naudojant tokias medžiagas, visos operacijos sąnaudos padidėja.

Indija gamina IOL pagal Europos licencijas. Kaina yra 2 kartus mažesnė, palyginti su kitomis Europoje, tačiau produkto kokybė yra blogesnė.

Dirbtinis vietinės gamybos objektyvas

Rusijoje kelios įmonės kuria ir gamina dirbtinius lęšius. Tarp jų, visų pirma, klinika Fiodoro IRTC "Akių mikrochirurgija". Kompanija stovi kataraktos chirurgijos metodų vystymosi pradžios chirurgijoje.

Nuotrauka 4. Pakuotė su asferiniu dirbtiniu lęšiu, pagamintu Rusijos kompanijos Latan (Latan).

Dabar įmonė siūlo multifokalinio IOL plėtrą nanotechnologijų srityje Objektyvas užtikrina aukštos kokybės vaizdą bet kuriuo fokusavimu keičiant paviršiaus tankį.

AE "Reper-NN", "Lathan LLC", UAB "NPO AYS" taip pat užsiima gamyba Rusijoje.

Naudingas video

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame gydytojas kalba apie tai, kas yra katarakta, kaip jį gydyti, ir dirbtinių lęšių modelius.

Ar akies lęšiukas netinka?

Žymimas, kad IOL neatitiko paciento - laukiamo rezultato nebuvimas. Tai įmanoma, jei gydytojas padarė klaidą skaičiuojant ir pasirinko netinkamą dėmesį. Dėl operacijos veiksmingumo taip pat įtakoja visos kūno savybės. Galimi ženklai, kad dirbtinis lęšis netinka:

  • žemas regėjimo aštrumas;
  • alerginės reakcijos;
  • uždegiminiai procesai.

Jūs galite ištaisyti klaidą pakartotinai arba lazerio korekcija.

IOL tipai

IOL arba intraocular lęšis yra dirbtinis objektyvas (optinis lęšis), implantuojamas pacientui vietoj katarakta pažeisto lęšio. Iki šiol tai yra vienintelis vaistas, kuris yra žinomas būdas grįžti prie paciento su katarakta. Nei implantuojant IOL po lęšio pašalinimo, pacientui reikės tvirtų akinių visam laikui. Pažymėtina, kad licencijuoti (oficialūs) IOL yra visiškai saugūs akims ir nesukelia jokių nepatogumų. Tačiau objektyvai gerokai skiriasi viena nuo kitos, daugiausia dėl to, kokie regėjimo trūkumai pašalinami. Tik specialistas gali teisingai pasirinkti pageidaujamą IOL. Tačiau prieš pradėdami gydytis, verta išnagrinėti galimus variantus, kad galėtumėte suprasti, kiek tikėtis. Didžioji operacijos kaina - phacoemulsification - yra pats objektyvo kaina.

Kas yra IOL?

Pagal objektyvo formą: kieta ir minkšta

Dažniausiai naudojami "soft" IOL naudojami šiandien. Veikimo būdas pagrįstas minimaliai invaziniais principais, todėl chirurgui reikia lęšio, kuris gali būti lengvai paverstas vamzdeliu ir įkištas į mikroįpylimą (apie 2,5 mm), kuris vėliau išgydys save. Kietieji lęšiai anksčiau buvo naudojami grupės operacijose. Nenuostabu, kad norint implantuoti standųjį lęšį, akių obuolį reikėjo iškirpti beveik per pusę. Reabilitacijos laikotarpis buvo ilgas ir nemalonus. Tačiau šiandien sunkūs lęšiai yra praeityje. Dabar jie naudojami tik išskirtiniais atvejais, kai lazerio ir ultragarsu operacijos pacientui yra draudžiamos.

Su natūraliu lęšiu išsaugoti arba be jo: phakic ir ahakic

"Phakic" lęšiai reiškia, kad pacientas turi sveiką lęšį. Per kataraktos operacijas naudojami tik objektyvai su dirbtiniu sklaidytuvu - "aphakic", nes neskaidrumas ant lęšio yra negrįžtamas ir turi būti pašalintas.

Šviesos lūžio metodu: sferinis ir asferinis

Sferiniai lęšiai švitinasi šviesą centre ir kraštuose įvairiais būdais. Taigi, sukurta šviesos sklaidos, kuri sumažina vaizdo aiškumą ir gali sukurti apšviesto ir akinimo vaizdą.

Asferiniai dirbtiniai lęšiai skaido šviesą vienodai, nepriklausomai nuo to, ar jis patenka ties objektyvo centru ar kraštu. Tai ypač aktualu vairuotojams, kurie keliauja naktį, ir tikrai mėgstantiems naktinį gyvenimą. Dėka asferinių lęšių nakties (kai mokinys yra daugiausiai išsiplėtęs) akislumas ryškus beveik nuliui. Be to, tokių IOL savininkai ženkliai padidino vaizdo spalvų atkūrimą ir kontrasto lygį.

Sferiniai lęšiai yra pigesni nei asferiniai.

Pagal regėjimo korekcijos metodą: monofokalinis ir multifokalinis

Monofokalinis objektyvas po operacijos ištaiso matymą į atstumą, pašalina vizualius defektus, kuriuos sukelia katarakta, tačiau jis negali visiškai imituoti natūralaus lęšio ir sutelkti dėmesį į skirtingus atstumus. Todėl pacientui bus reikalingi stiklai arti atstumo.

Multifokalinis IOL - aukščiausios klasės objektyvas, kuris, atvirkščiai, imituoja natūralaus lęšio darbą ir ištaiso matymą tiek ir toliau, tiek arčiau. Tokio objektyvo optika yra sudėtinga ir susideda iš kelių "zonų", kurių kiekviena yra atsakinga už savo teritoriją.

Papildomos pataisos funkcijos: toric

Su astigmatizmu sergantiems pacientams po dirbtinio lęšio įrengimo negalėsite susipažinti su paprastu asmeniu. Astigmatizmas yra pats ragenos defektas, kuris pašalinamas tik specialiais cilindriniais stiklais. Tačiau pacientas vis dar atlieka operaciją, tai yra tikslinga pašalinti visus regėjimo defektus naudojant IOL. Toriatinis lęšis atleis pacientą nuo būtinybės dėvėti specialius korekcijos akinius astigmatizmui: į jį įtaisomas cilindras, kuris ištaiso "kreivojo veidrodžio" efektą.

Su apsauginėmis funkcijomis: su spalvotais filtrais (geltona, mėlyna ir tt)

Žmogaus kristalinis lęšis natūraliai tampa geltonas, tokiu būdu tinklainė apsaugota nuo kenksmingo saulės spindulių ir kitų žalingų šviesos spindulių poveikio, užkertančių kelią jo distrofijai. Šiuo tikslu gamybinės įmonės siūlo objektyvas su spalvotais filtrais, kurie "išjungia" net nematomą, bet kenksmingą spektro dalį, tuo tarpu spalvų perdavimas nekenčiamas.

Su maksimaliu efektu: multifokalinis toris

Tokie lęšiai sujungia keletą savybių: jie imituoja natūralų kristalinį lęšį, atgamina natūralias prisitaikymo savybes ir taip pat ištaiso astigmatizmą (ragenos defektą). Tai yra brangiausi lęšiai, nes jie ne tik pašalina visas kataraktos pasekmes, bet ir padeda pacientui pasiekti tokį regos lygį, kurį jis greičiausiai neturėjo dar prieš ligą (beveik 100%) ir išvengti būtinybės dėvėti papildomus akinius.

Atsižvelgiant į diagnostinio tyrimo rezultatus, oftalmologas jums nustatys reikiamą IOL tipą. Paprastai jie siūlo keletą variantų - dėl skirtingų finansinių galimybių.

Objektyvas, pagamintas JAV ir ES šalyse, kainuoja nuo 5000 iki 70 000 rublių. Vidutinė objektyvo kaina siekia 25 000 rublių.

IOL tipai

Kas yra intraokuliniai lęšiai

Tarkime, jūs jau žinote, kas yra intraokulinis lęšis, ir galime iškart pereiti prie IOL tipų, kokie jie yra ir kaip jie skiriasi.

Aukštos kokybės dirbtiniai lęšiai gali atkurti nuo 1 iki 3 gero regėjimo komponentų, suteikiant šias funkcijas:

Nė viena IOL negali atkurti visų 7 veiksnių, nes geras kai kurių funkcijų atsigavimas dar labiau pablogina kitų atsigavimo kokybę.

IOL tipai

Visi modernūs IOL suskirstyti į 2 pagrindinius tipus:

  • Būtina dėvėti akinius ⇒ monofokalinius.
  • Negalima dėvėti akinių ⇒ multifokaliniai ir pritaikyti.
  1. Monofokalinis tipas - atkuriamas ūminis regėjimas be akinių viename tvirtais atstumais, dažnai į atstumą. Todėl norint dirbti kompiuteriu ar skaitant, turėsite dėvėti akinius.
  2. Multifokalinis tipas - atstatyti ūminę viziją atstumu, vidutiniu ir trumpu atstumu. Todėl nereikia dėvėti akinių gero regėjimo. Tačiau ši galimybė lemia tam tikrą dvigubos regos ir nakties matymo kokybę.

IOL klasėje, kuriai nereikia akinių, taip pat yra vadinamasis IOL tipo "Acomodating" tipas, kuris yra suprojektuotas taip, kad gali pakeisti savo padėtį akyje, iš dalies atstatant jaunos sveikos akies vietą. Tokie lęšiai, skirtingai nei multifokaliniai, turi vieną diafragmą, todėl kontrastinis jautrumas nesikeičia tiek, kiek daugiafokalių IOL. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, toks objektyvas gali būti jūsų pasirinkimas, nors reikėtų pastebėti, kad tokio tipo IOL patalpų gylis yra žymiai mažesnis nei multifokalinių lęšių dėmesio gylis, todėl pacientams, turintiems tokius IOL, sunku skaityti ar dirbti nedideliais atstumais.

Šie lęšiai pateko į pasaulinę rinką palyginti neseniai, todėl profesionalai skirtingai žiūri į skirtingas nuomones ir patirtį, kaip stabiliai veikia gamintojų deklaruojamos apgyvendinimo funkcijos. Be to, atsižvelgiant į sudėtingą tokių IOL konstrukciją, reikia žinoti, kad sunkiau implantuoti. Tai reiškia, kad turime suprasti, kad tai yra gana nauja technologija, ir jūs negalėsite laiku gauti visų teiginių.

Kiekvienam iš šių IOL gali būti suteikta viena ar daugiau šių papildomų funkcijų, kad geriau atkurtumėte regėjimą:

Įvairiuose šaltiniuose dažnai galima rasti informacijos, kad pirmiau pateiktos parinktys yra atskirų tipų IOL "asferiniai", "toric", "geltoni". Tačiau jie yra tik tam tikros konkrečios rūšies objektyvo modifikacijos - tos, kurioms reikia nusipirkti akinius, arba tuos, kuriems nereikia dėvėti akinių.

Asferinis variantas - dėka objektyvo asferinio dizaino, jūsų regėjimas bus šviesesnis ir aiškesnis esant silpnam apšvietimui. Taip pat pagerės kontrasto jautrumas. Priklausomai nuo objektyvo optinių savybių, galite gauti geriausią garsą arba optimalų kontrastą. Turėtumėte atidžiai apsvarstyti tai, kas jums svarbesnė ir pasirinkite objektyvą su pageidaujamomis savybėmis.

Šios parinktys gali būti pridėtos prie bet kurio IOL - tiek monofokalinio, tiek multifokalinio, jei turite medicinines nuorodas.

Toriška alternatyva yra specifinis lęšio modifikavimas tiems pacientams, kuriems yra didelis astigmatizmas, kuris paveikia regėjimo aštrumą (tokie pacientai nešioja akinius su korekciniais "balionais"). Dėl ragenos astigmatizmo kompensavimo funkcijos buvimas IOL nesukelia kitų regėjimo funkcijų pablogėjimo ir yra naudojamas tik tuo atveju, jei yra medicininių indikacijų.

Geltonojo filtro parinktis yra specifinis lęšio modifikavimas, ir nors jis dažnai apibrėžiamas kaip tam tikra IOL klasė, reikia suprasti, kad tai yra specifinis lęšio modifikavimas.

Kaip mes parašėme anksčiau, natūralus kristalinis lęšis tampa geltonas su amžiumi, todėl yra 2 nuomonės apie geltoną filtrą:

  1. Tai natūrali tinklainės apsauga, kurią reikia palikti.
  2. Tai yra įprastas su lęšiumi susijęs su amžiumi pablogėjimas, kurį reikia ištaisyti.

Jei turite AMD arba norite gauti papildomos tinklainės apsaugos arba matyti pasaulį švelnesniomis, šiltesnėmis spalvomis, gydytojas gali rekomenduoti geltoną filtrą IOL. Tačiau turime prisiminti, kad geltonos spalvos filtro buvimas sumažina šviesos kiekį, patenkantį į tinklainę, o geltonas filtras blokuoja mėlyną spektro dalį, kuri yra svarbi matomumui tamsoje, todėl regėjimo kokybiška naktį ar naktį bus blogesnė nei IOL be tokio filtro.

Apibendrinant galima padaryti tokias išvadas:

  1. Vizija į atstumą, kai blogas kontrasto jautrumas atkuria beveik bet kokį IOL tipą.
  2. Kad būtų galima visiškai atsisakyti akinių, verta atsisakyti aukščiausios kokybės kontrasto ir tobulo regėjimo per sūkurį ir tamsoje.
  3. Norint pagerinti regėjimo kokybę, reikia pasirinkti IOL tipus, jei yra asferinis variantas. Priklausomai nuo jūsų poreikių, galite pasirinkti įvairias asferines objektyvo parinktis, kad pasiektumėte geresnį lauko gylį arba geriau kontrastą ir naktinę viziją.
  4. Tosikinė astigmatizmo funkcija gali būti bet kurioje IOL. Tai nesunkina kitų gero regėjimo komponentų, bet tik ištaiso ragenos astigmatizmo problemą, jei ji yra.
  5. Geltonojo filtro funkcija gali būti pridedama prie bet kurio IOL, bet jos buvimas taip pat sutrikdo viziją sūkuryje ir tamsoje. Bet jei palaikote žvilgsnį apie geltonojo filtro apsaugines funkcijas arba jei norite šiltesnių spalvų *, tai gali būti jūsų IOL. Bet turime suprasti, kad blogai apšvietimo sąlygomis pastebėsite blogiau.

* spalvų suvokimo skirtumas taps nepastebimas netrukus po operacijos dėl neurodaptacijos mechanizmo - kai jūsų smegenys pritaikys tam tikrą spalvų spektrą ir pradėsite suvokti tai, ką matote kaip natūralų ir gražią vaizdą.

Galite sužinoti, kokia IOL jums labiausiai tinka čia. Jūs taip pat gausite išsamų pasirinktų objektyvo funkcijų aprašymą ir galėsite nuspręsti, ar šis IOL jums labiausiai tinka.

Dirbtiniai lęšiai (IOL)

Maskvos akių klinika siūlo platų IOL (intraocular lęšius, dirbtinius lęšius) iš pirmaujančių pasaulinių gamintojų konkurencingomis kainomis. Kuris objektyvas bus įdiegtas fakoemulsifikacijos metu, paprastai nustatomas chirurgas po pirminio patikrinimo. Tuo pat metu atsižvelgiama į regos ypatumus, akių būseną ir paciento norus - kokią viziją jis nori gauti po operacijos (toli, arti arba bet kokiu atstumu), taip pat objektyvo kaina.

Toliau kalbėsime apie tai, kas yra modernus IOL ir kaip jie skiriasi viena nuo kitos, jų pranašumai ir trūkumai, taip pat kainos.

Injekcijos ląstelių struktūra

Dirbtinis lęšis yra lęšis, kuris apriboja šviesos spindulius ir suformuoja vaizdą ant tinklainės. Paprastai dirbtinis lęšis susideda iš dviejų elementų - optinių ir etaloninių. Optinė dirbtinio lęšio dalis yra objektyvas, pagamintas iš skaidrios medžiagos, kuri yra biologiškai suderinama su akies audiniais. Optinės dalies paviršiuje yra speciali difrakcijos zona, leidžianti gauti aiškų vaizdą. Ir atraminė dalis leidžia saugiai sureguliuoti dirbtinį lęšį.

Vaizdo įrašas apie dirbtinio objektyvo pasirinkimą katarakta

Intraokulinių lęšių tipai (IOL)

Dirbtinis lęšis (intraocular lens) implantuojamas natūralaus lęšio vietoje po operacijos, kad pašalintumėte kataraktą arba lęšiuką pakeiskite. Intraokuliniai lęšiai yra suskirstyti į "sunkus" ir "minkštas". "Kietieji" intraokuliniai lęšiai yra ne lankstūs, nuolatiniai, todėl jų implantacijai reikalingas didelis operatyvinis pjūvis ir po jo siūlai, o tai žymiai padidina reabilitacijos laikotarpį. Dauguma šiuolaikinių oftalmologinių centrų ir klinikų teikia pirmenybę "minkštiems" intraokuliariniams lęšiams, pagamintiems iš elastingų sintetinių polimerų. Tokie lęšiai implantuojami maždaug 2,5 mm savaime užsandarintais mikro įspaudais. ir nereikia siuvimo. Jie yra uždedami akies viduje, atskirai naudojami ir saugiai fiksuojami. Yra keletas pagrindinių lęšių tipų:

Intraokuliniai lęšiai su "geltonu" filtru

Natūralus žmogaus lęšis, be prisitaikymo savybių, turi specialias apsaugines savybes, apsaugančias tinklainę. Su amžiumi kiekvieno asmens objektyvas tampa geltonas. Tai yra natūralus mechanizmas tinklainės apsaugai nuo neigiamo ultravioletinių ir mėlynių spindulių poveikio (siekiant išvengti tinklainės distrofijos vystymosi). Per kataraktos operaciją oftalmologo chirurgas pakeičia nukentėjusį nuo kataraktos objektyvą dirbtiniu intraoculiariu lęšiu (IOL). Tačiau tuo pačiu metu pašalinamas ir geltonas filtras, sumažėja akių apsauginės funkcijos ir padidėja su tinklaine susijusi su amžiumi susijusių ligų atsiradimo rizika.

Geltonas filtras, kurį turi naujos kartos lęšiai, yra panašus į natūralaus žmogaus lęšio filtrą. Jis nutapina mėlynojo spektro spindulius, netrukdydamas spalvų suvokimo balansui. Dėl geltonos spalvos filtro akies intraokulinis lęšis apsaugo tinklainę, taip pat natūralų akies lęšį.

Pritaikyti akies lęšius

Atsižvelgiant į dizaino ypatybes, pagal ciliarinės raumens įtaką, pritaikyti lęšiai gali judėti akių viduje ir pakeisti dėmesio, imituojant prisitaikančio prietaiso darbą. Atsižvelgiant į lęšius, yra tik viena optinė zona, todėl optinio akinimo ir halogeno poveikis stipriai sumažėja esant silpnam apšvietimui, be to, pateikiamas aiškesnis regėjimas. Iš esmės toks objektyvas yra monofokalinis, su galimybe keisti savo padėtį akies viduje po implantacijos. Tačiau, pritaikius IOL, negalima pateikti dėmesio diapazono, būdingo multifokaliniams lęšiams, todėl reikia papildomai naudoti skaitymo akinius.

Asferiniai akies lęšiai

Intraokuliniai asferiniai lęšiai yra specialiai suprojektuoti taip, kad atitiktų sferines aberacijas (iškraipymus). Aberacijos yra labai dažnos, beveik visuose žmonėse po implantuoto dirbtinio lęšio. Dauguma jų atsiradimo priežasčių yra optinės sistemos nenuoseklumas: žmogaus akis arba akispūdis.

Dažniausiai pasitaikanti aberacija yra sferinė aberacija. Tokios aberacijos atsiranda šviesos refrakcijoje skirtingais kampais, kai ji praeina per akies lęšio sferinį paviršių ir akies optinę terpę. Be atitinkamos pataisos, šviesos spinduliai netelpa tiesiai į akies tinklainę ir vaizdas gali būti miglotas ir neryškus. Tai nėra neįprasta, kai po kataraktos operacijos žmonės, turintys didelę regos funkciją, kenčia nuo halos, atspindžių, akinimo efektų, kurie labiausiai ryškūs vakare ar naktį. Dar visai neseniai, siekiant išvengti sferinių aberacijų, naudojant tradicinius intraokulinių lęšių modelius, neįmanoma. Bet dabar sukūrėme specialius objektyvus, kurie turi asferinį paviršių. Intraokuliniai asferiniai lęšiai visose jų srityse turi tokią pačią optinę galią, taigi šviesos spinduliai, išsisklaidę per jį, yra sutelkti į vieną, o ne kelis taškus. Tokios charakteristikos leidžia jums gauti geresnį vaizdą, kuris ypač svarbus dirbant žemo apšvietimo sąlygomis, kai mokinys yra labai padidėjęs.

Toric intraokuliariniai lęšiai

Gydant astigmatizmą, katarakta (dalinis ar visiškas lęšio peršlapimas) yra gana dažnas. Ragenos astigmatizmo poveikis regėjimui yra didesnis nei lęšio lęšis, nes ragenai turi didesnę refrakcijos galią. Remiantis gydytojų statistiniais duomenimis, daug dažniau pasitaiko ragenos astigmatizmas.

Anksčiau katarakta, kartu su astigmatizmu, sukėlė tam tikrų sunkumų chirurgui, nes netgi pašalinus kataraktą žmogus negalėjo gerai pamatyti be specialių cilindrinių stiklų. Tikroviškų lęšių kūrimas ir aktyvus naudojimas gydytojų praktikoje leido pacientams, sergantiems katarakta ir astigmatizmu, įgyti naują regėjimo gyvenimo kokybę. Tikro lęšis tam tikrose vietose turi didesnę lūžio galios lygį, todėl jis gali sumažinti ir dažnai visiškai išgelbėti pacientą nuo ragenos astigmatizmo, žymiai padidindamas jo nekoreguotą regėjimą toli. Toryškas intraokulinis lęšis ne tik pakeičia tolimojo debesintojo objektyvo optinę galią, bet ir taiso pradinį ragenos astigmatizmą.

Multifokaliniai intraokuliniai lęšiai

Kiekvienas vyresnis nei 40 metų vyras turi natūralų gyvenimo pokyčių - akių gebėjimą aiškiai matyti įvairiais atstumais. Šiame amžiuje akies lęšis sutankinamas, tampa mažiau plastiškas, prarandamas gebėjimas greitai keisti savo formą, todėl, norint dirbti arti žmogaus, reikalingi akiniai.

Ateityje (apie 60-70 m.) Sugebėjimas prisitaikyti yra pagaliau prarastas, ir jūs turite naudoti akinius tiek darbui arti atstumu, tiek atstumu.

"Multifocal" - "pseudomobiliai" objektyvai turi ypatingą pranašumą prieš tradicinius lęšius. Šio objektyvo optinės dalies specialus dizainas (mišri difrakcinė-refrakcinė optika) leidžia imituoti natūralų akies lęšį. Turėdamas ne vieną, o kelias židinius, multifokalinius lęšius, galima pasiekti didžiausią regėjimo aštrumą - artimą ir tolimą, taip pat žymiai sumažinti žmogaus priklausomybę nuo akinių ar net atsikratyti jų. Pagal statistinius duomenis, iki 80% pacientų, kurie buvo implantuoti su multifokaliniu intraoculiariu lęšiu, akys vis tiek nenaudoja.

Phakic intraocular lęšiai

Fakiciniai (intraocular) intraokuliniai lęšiai vadinami dirbtiniais lęšiais, kurie implantuojami į akis, nepašalinant savo objektyvo.

Tokie lęšiai yra prieš paciento lęšį, kad būtų galima ištaisyti viziją, kai trumparegystė yra iki -25 dioptrijų, hyperopia iki +20 dioptrijų, taip pat astigmatizmas iki 6 dioptrijų.

Tokios operacijos atliekamos, kai yra kontraindikacijų lazerio regos korekcijai. Tokie atvejai yra nepakankamas ragenos storis ir sąlygos, kurias sukelia ragenos kreivumo pokyčiai (pavyzdžiui, jautrumas keratokoniui ar keratokoniui).

IOL tipai kataraktos gydymui

Intraokuliniai lęšiai (IOL): aprašymas, tipai, apžvalgos ir kaina

Intraokuliniai lęšiai (IOL) - intraokulinis implantas, kuris yra vienas iš svarbiausių šiuolaikinės oftalmologijos pasiekimų.

Dėl IOL išradimo žmonija turi padėkoti britų akių gydytojui Haroldui Ridley, o būtent jo pastebėjimui. Antrojo pasaulinio karo metu angliškas oftalmologas ištyrė Karališkosios oro pajėgų pilotus, kurie sužalojo akis per skaldytą "Plexiglas" kabinos spindulių žibintą ir pastebėjo, kad likusios viduje esančios stiklo dalelės nesukėlė uždegiminių reakcijų.

Pirmosios implantuotos intraokulinio lęšio datą galima laikyti 1949 m. Lapkričio 29 d., Kai 45 metų moteris, kuri buvo ekstrahuota iš ekstrakapulinės kataraktos, buvo persodinta į panašų objektyvą. Moters regėjimas nebuvo visiškai atstatytas, o po operacijos ji sukūrė likusią didelę trumparegystę, tačiau jos kūnas toleravo implantuotą dirbtinį kristalinį lęšį. Haroldo Ridley pranešimas 1951 m. Oksfordo oftalmologijos kongrese tapo "pradžia gyvenime" dirbtiniams intraokuliniams lęšiams, o IOL implantacijos metodas buvo plačiai taikomas. Tačiau dėl to, kad nebuvo pritaikyta technika, operacijų rezultatai daug paliko dėl daugybės komplikacijų.

Dažniausiai pasireiškiantis uveitas. dėl nepilno objektyvo pašalinimo. Be to, buvo reakcijos į objektyvo sterilizavimo produktus, antrinę glaukomą ir hiphema (kraujosruvos akies priekinėje kameroje). Be to, dėl nepatikimos IOL fiksavimo, ji dažnai pakeitė padėtį objektyvo kameroje. Daugiau nei pusę amžiaus operacijos technologija, IOL medžiaga ir struktūra toliau tobulėjo. Ir tik per pastaruosius 20 metų galime kalbėti apie realią sėkmę šioje srityje. Veikimo būdas patvirtintas iki mažiausios detalės, o šiuolaikiniai lęšiai yra visiškai saugūs plačiai klinikinei praktikai.

Akių lęšių tipai

Šiandien, oftalmologijoje naudojami dviejų tipų IOL:

  • Afakichnye. gavo dirbtinio lęšio, kuris įdedamas pašalinus savo akies lęšį, pavadinimas, kuris yra būtinas kataraktos gydymui.
  • Phakic, naudojamas refrakcijos patologijoms ištaisyti. jie implantuojami nepašalinant lęšio, o šis derinys vadinamas bifakija.

Pagrindinis skirtumas tarp ahakic ir phakic lęšių yra jų naudojimo sritis. Afakichnye lęšiai - vienintelis būdas produktyviai gydyti kataraktą, išsigandęs milijonais sėkmingų operacijų. Fakichnye lęšiai ateityje - alternatyva dioptrijų akims, kontaktiniams lęšiams ar lazerio regos korekcijai. Tuo pačiu metu atliktų operacijų skaičius, taip pat pacientų stebėjimo laikas, įdiegus phakic lęšius, yra daug mažesnis už esamus statistinius duomenis apie obuolių lęšius. Dėl šios priežasties šiandien sunku tinkamai įvertinti tokių objektyvų naudojimo riziką.

Abi akių lęšių rūšys gali būti tiek priekinės, tiek užpakalinės kameros. Tačiau, priekinės kameros Fakiniai IOLs egzistuoja tik į sferinės konstrukcijos (m. E. Be astigmatizmo korekcijos), o, kaip užpakalinės kameros, gali būti toric, kompensuoti astigmatizmo su miopija tuo pačiu metu. Dažniausiai naudojami šarminiai užpakaliniai kameros lęšiai. Priekinės kameros ląstelės naudojamos tik sunkiausiais atvejais, kai priekinės kameros fakso lęšiai nėra tinkami montuoti.

Afakikiniai intraokuliniai lęšiai yra:

  • monofokalinis;
  • toric;
  • multifokalinis;
  • prisitaikanti.

    Monofokaliniai ir torio lęšiai, leidžiantys pacientui atkurti regos aštrą tik atstumu arba arti. Toric IOL taip pat naudojami astigmatizmo ištaisymui. Daugiafokaliniai ir pritaikyti lęšiai gali ištaisyti regėjimo aštrumą bet kuriuo atstumu, tačiau jie nėra tinkami visiems ir jie negarantuoja pacientui tenkančių rezultatų.

    Toriškais, multifokaliais ir pritaikytais lęšiais gamyba yra daug sudėtingesnė nei monofokaliniai lęšiai, o tai turi įtakos jų vertei. Dėl šios priežasties duomenų IOL sąlygiškai susieta vadinamuoju. "Premium" grupė. Nors terminas "priemoka" yra labiau komercijos pobūdis, jis apskritai nenurodo didesnio saugumo ar geresnio tokių objektyvų naudojimo rezultatų.

    Apskritai, vidinis akies lęšiai visi turi sferinį priekinį paviršių su tuo pačiu kreivumo visose zonose arba asferiniai, kai centras prie Kreivio pamažu keičia spinduliu periferijoje, sumažinti aberacijas (iškraipymas,), taip pat užtikrinti geresnę kontrastą ir jautrumą. Pirmieji asferiniai IOL buvo pasiūlyti 2004 m. Oftalmologijos kompanija BauschLomb ir buvo vadinami SofPort Advanced Optics IOL.

    Dažniausiai naudojami monofokaliniai IOLs Tecnis ("Abbott Medical Optics") yra patvirtinti FDA, turintys mažiausią sferinių aberacijų skaičių, o tai ypač vertinga, važiuojant automobiliu naktį. Tačiau asferinių lęšių naudojimas vyresnio amžiaus pacientams yra gana prieštaringas, nes šio amžiaus kontrasto jautrumo sumažėjimas dažnai susijęs su tinklainės ganglijų ląstelių mirtimi.

    Žinoma, kad regimojo spektro (iki 500 nm) ir ultravioletinių spindulių šviesos bangos gali pakenkti tinklainės, makulos centrinei zonai. Žmogaus akis objektyvas - yra natūrali apsauginė likę struktūras šios spinduliuotės, todėl atstatyti apsaugines funkcijas po jos pašalinimo kai kuriose IOLs (AcrySof natūralus, Optiflex Natūralus geltonas) modeliai apima specialų geltona filtrą, kuris sugeba blokuoti ultravioletinių spindulių, violetinė ir mėlyna šviesos turintys bangos iki 500 nm.

    IOL gamintojai tvirtina, kad regėjimo aštrumas ir spalvų trikdžių pablogėjimas po implantuoto šių IOL visiškai nėra. Tačiau kai kurių tyrimų rezultatai parodė, kad pacientai gali šiek tiek pabloginti suvokimą ir sumažinti mėlynos spalvos atspalvių aiškumą, ypač esant prastam apšvietimui.

    Detaliau su kiekvienu IOL tipu galite rasti atitinkamuose straipsniuose.

    Kasmet pasaulyje atliekami milijonai IOL implantacijos operacijų. Beveik 98% šių intervencijų yra be komplikacijų. Likę du procentai yra labiausiai paplitusi: katarakta (su anafakinėmis IOL antrinėmis), padidėjęs IOP, IOL kompensavimas, pooperacinis astigmatizmas, ragenos edema.

    IOL implantacija atliekama ambulatoriškai, atliekant vietinę anesteziją (lašinamas), kuri nedaro spaudimo širdžiai ir yra lengvai toleruojama bet kuriame amžiuje. IOL įterpiamas į objektyvo kamerą per mikro sekciją, kurios dydis neviršija 3,0 mm. Operacija trunka apie 20 minučių ir nereikalauja paciento tolesnio buvimo medicinos įstaigoje. Pooperacinės reabilitacijos laikotarpis yra gana trumpas, apribojimai yra minimalūs ir dažniausiai susiję su higienos procedūromis.

    Jei jūs ar jūsų artimaisiais turite patirties su IOL, būsite dėkingi, jei paliksite atsiliepimą.

    IOL tipai

    Kas yra intraokuliniai lęšiai

    Tarkime, jau žinote, kas yra akispūdis. ir galime iškart pereiti prie IOL tipų, kokie jie yra ir kaip jie skiriasi.

    7. Toric funkcija

    Nė viena IOL negali atkurti visų 7 veiksnių, nes geras kai kurių funkcijų atsigavimas dar labiau pablogina kitų atsigavimo kokybę.

    IOL tipai

    Visi modernūs IOL suskirstyti į 2 pagrindinius tipus:

    IOL klasėje, kuriai nereikia akinių, taip pat yra vadinamasis IOL tipo "Acomodating" tipas, kuris yra suprojektuotas taip, kad gali pakeisti savo padėtį akyje, iš dalies atstatant jaunos sveikos akies vietą. Tokie lęšiai, skirtingai nei multifokaliniai, turi vieną diafragmą, todėl kontrastinis jautrumas nesikeičia tiek, kiek daugiafokalių IOL. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, toks objektyvas gali būti jūsų pasirinkimas, nors reikėtų pastebėti, kad tokio tipo IOL patalpų gylis yra žymiai mažesnis nei multifokalinių lęšių dėmesio gylis, todėl pacientams, turintiems tokius IOL, sunku skaityti ar dirbti nedideliais atstumais.

    Šie lęšiai pateko į pasaulinę rinką palyginti neseniai, todėl profesionalai skirtingai žiūri į skirtingas nuomones ir patirtį, kaip stabiliai veikia gamintojų deklaruojamos apgyvendinimo funkcijos. Be to, atsižvelgiant į sudėtingą tokių IOL konstrukciją, reikia žinoti, kad sunkiau implantuoti. Tai reiškia, kad turime suprasti, kad tai yra gana nauja technologija, ir jūs negalėsite laiku gauti visų teiginių.

    Kiekvienam iš šių IOL gali būti suteikta viena ar daugiau šių papildomų funkcijų, kad geriau atkurtumėte regėjimą:

    Įvairiuose šaltiniuose dažnai galima rasti informacijos, kad pirmiau pateiktos parinktys yra atskirų tipų IOL "asferiniai", "toric", "geltoni". Tačiau jie yra tik tam tikros konkrečios rūšies objektyvo modifikacijos - tos, kurioms reikia nusipirkti akinius, arba tuos, kuriems nereikia dėvėti akinių.

    Asferinis variantas - dėka objektyvo asferinio dizaino, jūsų regėjimas bus šviesesnis ir aiškesnis esant silpnam apšvietimui. Taip pat pagerės kontrasto jautrumas. Priklausomai nuo objektyvo optinių savybių, galite gauti geriausią garsą arba optimalų kontrastą. Turėtumėte atidžiai apsvarstyti tai, kas jums svarbesnė ir pasirinkite objektyvą su pageidaujamomis savybėmis.

    Šios parinktys gali būti pridėtos prie bet kurio IOL - tiek monofokalinio, tiek multifokalinio, jei turite medicinines nuorodas.

    Toriška alternatyva yra specifinis lęšio modifikavimas tiems pacientams, kuriems yra didelis astigmatizmas, kuris paveikia regėjimo aštrumą (tokie pacientai nešioja akinius su korekciniais "balionais"). Dėl ragenos astigmatizmo kompensavimo funkcijos buvimas IOL nesukelia kitų regėjimo funkcijų pablogėjimo ir yra naudojamas tik tuo atveju, jei yra medicininių indikacijų.

    Geltonojo filtro parinktis yra specifinis lęšio modifikavimas, ir nors jis dažnai apibrėžiamas kaip tam tikra IOL klasė, reikia suprasti, kad tai yra specifinis lęšio modifikavimas.

    Kaip mes parašėme anksčiau, natūralus kristalinis lęšis tampa geltonas su amžiumi, todėl yra 2 nuomonės apie geltoną filtrą:

    1. Tai natūrali tinklainės apsauga, kurią reikia palikti.
    2. Tai yra įprastas su lęšiumi susijęs su amžiumi pablogėjimas, kurį reikia ištaisyti.

    Jei turite AMD arba norite gauti papildomos tinklainės apsaugos arba matyti pasaulį švelnesniomis, šiltesnėmis spalvomis, gydytojas gali rekomenduoti geltoną filtrą IOL. Tačiau turime prisiminti, kad geltonos spalvos filtro buvimas sumažina šviesos kiekį, patenkantį į tinklainę, o geltonas filtras blokuoja mėlyną spektro dalį, kuri yra svarbi matomumui tamsoje, todėl regėjimo kokybiška naktį ar naktį bus blogesnė nei IOL be tokio filtro.

    Apibendrinant galima padaryti tokias išvadas:

    * spalvų suvokimo skirtumas taps nepastebimas netrukus po operacijos dėl neurodaptacijos mechanizmo - kai jūsų smegenys pritaikys tam tikrą spalvų spektrą ir pradėsite suvokti tai, ką matote kaip natūralų ir gražią vaizdą.

    Galite sužinoti, kokia IOL jums labiausiai tinka čia. Jūs taip pat gausite išsamų pasirinktų objektyvo funkcijų aprašymą ir galėsite nuspręsti, ar šis IOL jums labiausiai tinka.

    Šiuolaikiniai garsiųjų gamintojų intraokuliniai lęšiai:

  • pagamintas iš šiuolaikinių biologiškai suderinamų medžiagų;

    Akių lęšis susideda iš optinės dalies, kuri atlieka pagrindinę funkciją - retinimo šviesos spinduliai ant tinklainės, kad suformuotų vaizdą, taip pat elementus, kurie užtikrina patikimą fiksavimą akių smegenyse. Dirbtinis objektyvas implantuojamas kapsuliniame maišelyje, o ne natūralaus lęšio.

    Šiuolaikiniai IOL skersmenys yra 5-6 mm arba mažesni, pagaminti iš lanksčių medžiagų, todėl galima sulankstyti objektyvą ir įterpti į akį per labai mažą įpjovą (2-3 mm).

    Dirbtinių lęšių tipai

    Intraokuliniai lęšiai yra dviejų tipų:

    Monofokalinis tipas. Su jų pagalba, ūminis regėjimas atkuriamas į vieną fiksuotą atstumą, daugiausia į atstumą. Akiniai turi žiūrėti televizorių, dirbti kompiuteriu ar skaityti.

    Čia galite sužinoti daugiau apie tai, kokie IOL tipai egzistuoja, ir kaip rasti idealią kataraktos problemą.

    Dirbtinis lęšis implantuojamas natūralaus lęšio vietoje po kataraktos operacijos. Paprastai, lęšiai yra suskirstyti į "kietą" ir "minkštą". Pirmieji turi pastovią, ne lankstesnę formą, implantuojant jas reikia chirurginio pjūvio, po to siūti. Tai padidina reabilitacijos laikotarpį. Šiuolaikinės oftalmologijos klinikos pageidauja dirbti su "minkštais" lęšiais, kurie pagaminti iš biologiškai suderinamų sintetinių medžiagų. Toks objektyvas yra lengvai implantuojamas per 2-3 mm mikro įspaudas. Operacija užtruks ne daugiau kaip pusvalandį ir pacientas beveik iš karto pamatys.

    Ką pacientas jaučiasi po implantacijos

    Po implantacijos IOL lieka akyje nuolat. Objektyvas nereikalauja jokios asmeninės priežiūros. Pacientas nejaučia ir nemato akies lęšio, kitiems tai nematyti. Jūsų regėjimas labai pagerės iškart po operacijos.

    Daugelis žmonių aiškiai mato kitą dieną po operacijos. Visi šiuolaikiniai intraokuliniai lęšiai suteikia galimybę atstatyti regėjimą pakankamai aukštu lygmeniu, tačiau nėra vienodai tinkamo IOL. Jūsų regėjimo po operacijos kokybė priklausys nuo to, kaip pasirinktas dirbtinis lęšis tinka jūsų individualiems poreikiams. Todėl mes primygtinai rekomenduojame prieš operaciją susipažinti su esamais IOL tipais. ir nustatykite, kuris tipas geriausiai tinka jūsų gyvenimo stiliui ir atitinka jūsų gero regėjimo reikalavimus.

    Kainų lęšiai. Tai priklauso nuo tipo, modifikacijos, taip pat nuo gamintojo. Galite pasirinkti mūsų tinklalapyje, kokio tipo IOL bus geriausiai patenkinti jūsų poreikius, o po visiškos diagnozės ir pokalbio su chirurgu pasirinkite gydymo IOL.

    Kitos paslaugos. Operacijos kaina taip pat gali būti įrangos priežiūros išlaidos ar kitos paslaugos, kurias nustato klinika.

    Esame įsitikinę, kad mūsų portalas padės jums gydyti kataraktą ir vėl pamatysite pasaulį ryškiomis spalvomis ir aiškiais kontūrais!

    Gydymas prieš kataraktos pašalinimą, IOL parinkimas.

    Gydymas prieš kataraktos pašalinimą, IOL parinkimas.

    Gera popietė, brangūs dalyviai!

    Mano mama (72 m., Maskva) buvo diagnozuota katarakta ir buvo paprašyta atlikti operaciją viena akimi, o antroji - pagal valią.

    Makarinė sritis ir periferija: nn nach. vmd (kaip aš galėčiau išsiaiškinti).

    Kai ultragarsinis dešiniojo akies tyrimas nepastebėdavo akies membranų (tinklainės, chorionijos) dislokacijos požymių. Bendras augimas. Akies obuolio ertmėje yra vizualizuota hiperagozė, įskaičiuojama į hialoidinę membraną (mikrohemoftalmos?).

    KT, plaukiojantis neskaidrumas pagal CT naikinimo tipą. Lęšis: 4,4 mm; 2,5 mm.

    Refraktometrija ir pneumotonometrija čia:

    Dar vienas duomenų:

    Komplikacijos: Chr. bronchitas, polycystic inkstų liga, GB, CHD

    Dėl kokios nors priežasties parašyta - diabetas, tačiau motina nėra priklausoma nuo insulino, šioje tabletes negėrė jokių tablečių, kartais cukraus kiekis kraujyje padidėja, bet retai.

    1. Ar būtina išgydyti blefarokonjunktyvitą prieš operaciją ar tai nėra svarbu? Gydytojas nieko apie tai nepasakė (ir mano mama neklausė, nes ji nežino, kas tai yra). Dabar skiriami drėkinamieji lašai - Vizin.

    2. Ar man reikia ilgai pasiruošti prieš operaciją?

    3. Jie pasiūlė atidėti operaciją iki rudens, nes liepos mėn. pabaigoje institutas prasideda vienos mėnesio atostogos (žemėlapyje jie parašė, kad pacientas susilaiko iki rudens) - ar vasarą galima užsiimti operacija, ar karštu oru bus blogas gydymas?

    4. Kokio tipo IOL jums patartų - jie paprašė chirurgo - ji atsakė, kad ji pasakytų prieš operaciją, o kainų skirtumas buvo tinkamas - jie išreiškė kainą nuo 30 iki 150 tūkstančių.

    Ką norėčiau gauti po operacijos, norėdami paprastai pamatyti gatvėje (dabar nėra lengva pamatyti žingsnius pereinamuoju laikotarpiu), parduotuvių kainų ženklais, šviesoforais. Galite skaityti ir žiūrėti televizorių akiniais. Chirurgas po operacijos pažadėjo 40 metų amžiaus viziją. Įdomu, kas tai reiškia?

    5. Dabar yra akinių su kairia akimi + 2,5 ir teisinga - 1. Jis sako, kad gerai matosi su jo kairiajine akimi akiniais ir labai teisingai akis regėdasi akiniais. Ir pagal tyrimo rezultatus paaiškėja, kad ji turi trumparegystę abiem akimis ir net astigmatizmu. Ar tai įmanoma?

    6. Chirurgas parašė - OD nesubrendęs sudėtingas kataraktas - pagal pirmiau pateiktus duomenis, papasakok man, kokia yra kataraktos komplikacija?

    Ačiū iš anksto už dalyvavimą.

    Kas yra IOL?

    Intraokuliniai lęšiai

    IOL (intraokulinis lęšis) yra dirbtinis objektyvas, implantuojamas pašalinus natūralų nepermatomą objektyvą. IOL turi optinę dalį, kuri apriboja šviesos spindulius ir sutelkia juos į tinklainę. Kai jie patenka į tinklainę, šviesos spinduliai patenka į elektros impulsus ir perduodami į smegenis, kur jie paverčiami vaizdais.

  • turi monolitinę struktūrą (visas objektyvas yra pagamintas iš vieno bloko medžiagos - vadinamo "monobloko" tipo);
  • turėti apsauginį filtrą nuo ultravioletinių spindulių.
  • Kas yra IOL?

    Multifokalinis tipas arba "pseudo apgyvendinimas". Su šio tipo objektyvu, ūminis regėjimas atkurtas mažam ir vidutiniam atstumui. Nešioti akinius nereikia. Tačiau yra svarbus dalykas - nakties vizualinės ir kreivinio regėjimo kokybė mažėja.

    Apgyvendinimas tipas Gana nauja IOL rūšis, skirtumas yra tik vienos diafragmos buvimas. Dėl šios savybės, kontrasto jautrumas nėra labai pablogėjęs, priešingai nei multifokaliniai lęšiai.

    Kiekvienas tipas turi savo modifikacijas, kurios parenkamos pagal medicinines nuorodas.

    Kaip yra intraokulinių lęšių implantacija

    Veiklos sąnaudos

    Operacijos kaina susideda iš šių komponentų:

    Eksploatacinės medžiagos. Operacijai būtini įrankiai ir medžiagos reikiamu kiekiu. Pacientas turi būti visiškai įsitikinęs, kad prietaisai naudojami vieną kartą. Medžiagų kaina bus apie 150-250 JAV dolerių.

    Milijonai IOL implantų kasmet atliekami visame pasaulyje. 98% žodžių yra sėkmingi ir be komplikacijų. Likę 2% yra pakartotinė katarakta, objektyvo poslinkis, akispūdžio padidėjimas.

    Kataraktos gydymas

    "Makarchuk Eye Microsurgery Center" teikia kataraktos gydymo paslaugas Brest mieste. Mes gauname tiek Baltarusijos Respublikos piliečius, tiek užsienio piliečius.

    Kas yra katarakta?

    Katara? Kta (lotynų katarakta iš senovės graikų - "krioklys") - akių ligos, susijusios su akies lęšiu besipučia ir sukeliančios skirtingą regos sutrikimų laipsnį, iki visiškai aklumo. Dauguma kataraktos yra natūralus senėjimo procesas, kurio išvengti neįmanoma, galima tik sulėtinti šį procesą. Su amžiumi susijusi katarakta viršija 90% visų atvejų.

    Pastebimai, kad daugelis pacientų, sergančių su amžiumi susijusi katarakta, atskleidė tam tikrus brendimo bruožus. Yra trys kataraktos progresavimo variantai:

    - Greitas progresavimas: nuo neskaidrumo atsiradimo iki didelio lęšio opalumo atsiradimo, reikalaujančio chirurginės intervencijos, trunka apie 4-6 metus. Toks kataraktas aptinkamas maždaug 12% visų pacientų.

    - lėtai progresuojanti katarakta: nuo pradinių lęšio pokyčių atsiradimo prailgina 10-15 ar daugiau metų (15%).

    - Dažniausiai pasireiškia: kataraktos progresavimas į būsimą chirurginio gydymo būklę įvyksta per 6-10 metų (apie 70%).

    - Lęšiuko tankio padidėjimas lemia tai, kad pacientas tampa arčiau arčiau. Dėl to daugelis pacientų, kurie naudojosi skaitymo akiniais, pastebi, kad jie gali skaityti tekstą be akinių netoliese. Anksčiau šis reiškinys vadinamas "antruoju regimu". Pacientai klaidingai tiki, kad jų akys tampa vis geresnės, stipresnės ir iš tikrųjų tai rodo kataraktos progresavimą.

    Visa katarakta suskirstyta į dvi pagrindines grupes: įgimtą ir įgytą. Įgimtai katarakta, lęšio drumstumas, kaip taisyklė, yra ribotas dydis ir nėra pažanga, įgyti katarakta turi progresuojantį kursą, palaipsniui mažėja regėjimas.